核心争议点：保险公司通常拒赔私立医院费用，但需区分医院性质。
律师策略：
关键突破：医院资质认定① 查明该私立医院是否具备卫健委颁发的《医疗机构执业许可证》及二级以上资质；② 若属高端私立医院（如和睦家），需确认合同是否限定“公立二级及以上”。
推翻拒赔理由：情形1：合同笼统规定“私立医院不赔”→主张条款无效（未明确界定范围，免除保险人责任）；情形2：合同限定“公立医院”→收集证据证明：a. 私立医院是唯一具备治疗条件的机构（如罕见病专科）；b. 急诊抢救时无公立医院可选（时间戳、120记录佐证）。拒赔应对：① 提起司法鉴定：委托医学会评估诊疗必要性及费用合理性；② 诉讼中援引《保险法司法解释三》第20条，证明私立医院诊疗符合“通常医疗标准”。
