重疾险核心理赔要件

• 必须满足：使用呼吸机＞48小时（脱机失败记录）QMG评分＞20分（或MGFA V级）血清AChR抗体＞1nmol/L

• 医疗险：覆盖IVIG冲击（0.4g/kg×5天，总费约5万）胸腺切除术（含达芬奇机器人手术）

• 护理险：气管切开状态→ 完全护理依赖（100%赔付）

拒赔终局反击

• 焦点1："已存疾病"免责时间节点突破：（1）首次危象发生在 等待期后（需急诊病历）（2）投保前仅 眼肌型（无危象风险）

• 焦点2：治疗方式争议指南依据：（1）《重症肌无力管理国际共识》推荐IVIG为一线治疗（2）CT示胸腺瘤＞3cm（必须手术）

危象量化证据

• 呼吸功能：最大吸气压＜-30cmH?O血氧饱和度＜90%（未吸氧）

• 吞咽功能：洼田饮水试验≥4级