关键:是否达到“严重并发症”阶段
拒赔合理依据:仅HIV阳性未发病:CD4>200cells/μL,无机会性感染(不符合AIDS临床诊断)。
拒赔无效的铁证:严重并发症触发重疾: 卡波西肉瘤(符合“恶性肿瘤”) 脑弓形虫病致偏瘫(符合“脑中风后遗症”) CD4≤50cells/μL+持续腹泻>1个月(符合“终末期疾病”)司法人道主义:浙江高院(2022)浙民申345号:“艾滋病并发机会性感染应获赔,免责条款违背公序良俗”。结论:
HIV携带未发病拒赔合理;并发恶性肿瘤、脑病或终末期消耗状态者,拒赔无效。证据清单:CD4检测报告+病理活检(卡波西肉瘤)+头部MRI(弓形虫肉芽肿)。