君审保险律师律所律师

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  • 擅长领域:保险理赔

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血小板增多症拒赔合理吗?

发布者:君审保险律师律所律师|时间:2025年06月09日|分类:综合 |615人看过

(1)条款逻辑解析

  • 原发性血小板增多症(ET):属骨髓增殖性肿瘤,但进展缓慢;重疾险通常不直接保障,除非引发:? 血栓并发症(如心梗、脑梗)→ 按对应重疾赔;? 转化为急性白血病 → 按白血病赔付。

  • 继发性增多(如感染、缺铁):一律不赔。

(2)拒赔合理性


场景是否合理依据
申请ET本身重疾赔付合理 ?不符合恶性肿瘤定义
ET导致脑梗死后遗症不合理 ?应赔“严重脑中风后遗症”
JAK2基因阳性但无症状合理 ?未达到重疾标准

(3)维权重点
收集骨髓活检报告(巨核细胞增生)+血栓事件病历(如D-二聚体、CT血管造影)。


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