理赔逻辑链条
需同时满足：
（1）糖尿病确诊：空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%；
（2）截肢必要性：足部坏疽（Wagner分级≥4级）或不可控感染；
（3）手术范围：踝关节及以上截肢（部分条款要求跖趾关节以上）。

条款匹配依据
（1）特定重疾：“严重糖尿病并发症”条款明确包含足部截肢（需在踝关节以上）；
（2）肢体缺失：通用重疾条款要求一肢自腕/踝关节近端缺失。

拒赔核心原因
（1）截肢平面过低（如趾部切除）；
（2）糖尿病病史未如实告知；
（3）坏疽归因于外伤或感染（非糖尿病直接导致）。

申诉策略
（1）手术记录审查：确认截肢平面（提供手术示意图及病理报告）；
（2）糖尿病归因论证：提供糖尿病足溃疡病程记录（≥6个月未愈）、下肢血管造影（闭塞>50%）；
（3）告知义务抗辩：若投保时未诊断糖尿病，援引《保险法》16条不可抗辩条款。