分型与功能评估
脊髓血管病（如梗死、出血）后遗症的理赔需满足：

• 重疾险：瘫痪标准：双下肢肌力≤Ⅱ级，且持续180天以上。病因限制：若血管病由高血压、动脉瘤未控制导致，可能被归为既往症拒赔。

• 医疗险：覆盖急诊手术（如栓塞术）及抗凝治疗，但可能对康复护理设限。

• 免责风险：若病因归为吸毒、血管畸形未告知，可能触发免责条款。

拒赔风险分析

1. 功能恢复：肌力恢复至Ⅲ级，未达“永久性”标准。

2. 病因追溯：投保前存在未控制的高血压或糖尿病。

3. 影像证据不足：急性期MRI未显示脊髓梗死/出血灶。

关键证据与协商

• 急性期影像：DWI显示脊髓高信号（梗死）或CT显示血肿。

• 病程记录：提供至少180天的神经功能随访（如肌力无改善）。

• 法律依据：若保险公司以“既往症”拒赔，需证明投保时已规范治疗原发病。

结论
符合瘫痪标准且病因合规的病例可获赔；需排除可逆性病因并提供急性期影像证据。