律师观点分析

李幸方律师代理申请人：甲工伤工人

一、案情简介

2022 年 5 月，甲入职 A 公司，在株洲某工地从事钢筋工岗位。2022 年 5 月 18 日夜间加班时，工地无照明、地面湿滑，甲滑倒撞击钢管致尿道损伤，分两次住院合计 20 天。 双方就劳动关系产生争议，经二审民事判决确认 A 公司承担用工主体责任；2024 年人社局出具《认定工伤决定书》，认定本次受伤属于工伤；2025 年劳动能力鉴定委员会评定甲构成十级伤残。 A 公司未为甲缴纳工伤保险，受伤后仅垫付部分医疗费 14418.12 元，未支付任何工伤补偿。甲受伤后未返回岗位，双方实际终止用工关系。甲核算日工资 350 元，主张月工资 10500 元，委托李幸方律师提起劳动仲裁，请求裁决 A 公司支付十级工伤全部法定待遇、交通费，并承担仲裁费用。 仲裁委依法送达开庭材料，A 公司无正当理由拒不到庭，仲裁庭缺席审理。

二、裁决结果

1.工资基数认定：按 350 元 / 天 ×21.75 天核算月工资 7612.5 元，作为全部工伤待遇计算标准；

2.支持全部法定工伤待遇项目： ①一次性伤残补助金：7 个月工资 = 53287.5 元 ②一次性工伤医疗补助金：6 个月工资 = 45675 元 ③一次性伤残就业补助金：6 个月工资 = 45675 元 ④停工留薪期工资：结合伤情、住院时长酌情认定 3 个月，合计 22837.5 元 ⑤住院伙食补助费：20 天 ×20 元 / 天 = 400 元 ⑥住院护理费：20 天 ×120 元 / 天 = 2400 元 ⑦医疗费：凭票据核定 13026.72 元

3.以上各项总计 168883.6 元，扣减 A 公司已垫付 14418.12 元，还需支付 154465.48 元；

4.不予支持项目：甲未跨统筹地区就医，交通费无法律依据，予以驳回；劳动仲裁不收费，仲裁费承担请求不予支持；

5.裁决生效后 10 日内一次性付清全部款项，逾期可申请法院强制执行。

三、案件分析

1. 未缴纳工伤保险，全部工伤赔偿由用人单位全额承担

依据《工伤保险条例》第六十二条，缴纳工伤保险是企业强制性法定义务；单位未参保的，工伤职工全部伤残补助、医疗补助、就业补助、停工留薪工资、医疗费、护理费等所有待遇，均由用人单位自行承担，不得转嫁风险

本案 A 公司未参保，所有工伤赔偿责任全部由公司承担。

2. 用人单位缺席仲裁，直接承担举证不能全部不利后果

《劳动争议调解仲裁法》第三十六条规定，被申请人收到开庭通知无正当理由拒不到庭，仲裁委可缺席裁决；单位放弃答辩、举证、质证权利，无法对劳动者提交的工伤认定书、伤残鉴定、工资标准、医疗票据提出反驳，仲裁委直接采信劳动者完整证据链，全部诉求依法支持。

3. 湖南十级工伤三项补助金法定标准清晰

依据《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条：十级伤残一次性伤残补助金 7 个月本人工资；解除劳动关系后，一次性工伤医疗补助金 6 个月、一次性伤残就业补助金 6 个月本人工资，三项补助金合计 19 个月工资，本案仲裁委严格按该标准核算赔偿金额

4. 停工留薪期根据伤情合理酌定，不按劳动者主张全额支持

劳动者主张 12 个月停工留薪工资，仲裁委结合尿道损伤伤情、两次住院共 20 天、十级伤残程度，酌情认定 3 个月停工留薪期，仅支持 3 个月工资。停工留薪期长短以伤情恢复客观情况为准，并非劳动者主张多久就支持多久。

5. 交通费赔付有严格地域限制

湖南省工伤政策明确：仅工伤职工到统筹地区以外异地就医产生的交通费用才可报销；本案甲全程在株洲本地医院治疗，不存在跨区域就医，交通费请求无法律依据，不予支持。

6. 双方实际终止劳动关系，可主张一次性医疗、就业补助金

双方虽未书面解除劳动合同，但甲受伤后长期未返岗、公司未安排工作，以实际行为达成解除用工合意，仲裁委认可双方劳动关系终止，劳动者有权主张两项一次性补助金。

四、律师点评

（一）、劳动者工伤维权实操要点

1.完整固定工伤全套证据链工伤维权核心证据缺一不可：劳动关系生效裁判文书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论、住院病历、医疗费票据、工资结算凭证、工地受伤现场记录。全套证据完整提交，即便单位拒不出庭，仲裁委也可全额支持赔偿。

2.工资标准据实核算，日薪折算月工资建筑行业普遍按日结算工资，计算工伤待遇时统一按法定计薪天数 21.75 天折算月工资，作为各项补助金计算基数；不要直接按 30 天折算，避免基数认定被仲裁下调。

3.区分可主张、不可主张赔偿项目本地治疗不要主张交通费，无法律依据；停工留薪期按住院时长、伤残等级合理主张，不要盲目主张 12 个月，避免仲裁大幅核减；住院伙食补助、住院护理费、医疗费均可凭票据全额主张。

4.单位拒不到庭是维权利好企业消极应诉、缺席庭审，等于主动放弃抗辩权利，劳动者完整举证后，仲裁委几乎全部支持合法诉求，大幅降低维权难度。

（二）、建筑企业用工风险警示

1.不为工人购买工伤保险得不偿失建筑行业工伤高发，未参保情况下，一次性伤残、医疗、就业补助金、停工留薪工资、医疗费、护理费全部由企业自行承担，赔偿总额远高于每年工伤保险保费，用工成本大幅增加。

2.消极应诉、拒不出庭直接全额败诉收到仲裁文书后拒绝出庭、不提交证据，仲裁委直接采信劳动者全部证据，企业丧失抗辩、下调赔偿金额的机会，全额承担工伤赔偿。

3.工地夜间施工务必保障安全照明夜间施工缺少照明、地面湿滑造成工人受伤，用人单位存在明显安全管理过错，工伤认定无抗辩空间，用工主体责任无法免除。

（三）、程序提示

劳动仲裁不收取费用，劳动者维权零成本；若企业收到裁决书 15 日内未向法院起诉，裁决直接生效，企业拒不履行可直接向人民法院申请强制执行，查封、冻结企业账户、财产。