一、基本案情

2018年6月6日7时许，孙某珍与朱某某夫妇发生口角，继而发生肢体冲突，在肢体冲突过程中孙某珍用嘴咬伤朱某某的右拇指。当日，朱某某到x医院进行治疗，诊断为手部外伤，处理：处置，并支出门诊医疗费3元。

2018年7月17日，朱某某到x大学附属医院西区医院进行治疗，诊断为右拇指远节骨髓炎，并给予清创消炎。2018年7月19日，朱某某到x大学附属医院进行住院治疗，入院诊断为右拇指人咬伤、右拇指骨髓炎。

2018年7月23日，x大学附属医院在全麻下对朱某某行右拇指清创开放引流术。2018年8月7日，x大学附属医院在全麻下对朱某某行右拇指清创、截指术。2018年8月13日，朱某某在x大学附属医院住院治疗25天后出院。朱某某在x大学附属医院治疗期间，支出住院医疗费17623.32元。

二、患方观点

2018年6月6日，朱某某因被他人咬伤被送至x医院进行救治。朱某某当时伤情严重，右手拇指及指甲均被咬穿，在家人一再要求x医院给朱某某打破伤风针及狂犬疫苗的情况下，x医院仅进行伤口处理并简单包扎，没有对朱某某的伤口进行其他消炎处置及感染风险告知。

朱某某按照x医院的医嘱在x医院换药三日后因伤势发炎不愈合，后到x大学附属医院救治，最终导致朱某某感染骨髓炎而右手拇指截肢。朱某某认为x医院在处置时未及时给朱某某的伤口进行消炎处置及打破伤风,导致伤势感染致残，向x市人民法院提起诉讼,请求依法支持朱某某的诉讼请求。

三、医方观点

1、x医院不认同朱某某所诉在诊疗过程当中存在过错。朱某某当时就诊于x医院，诊断为右侧手拇指角质部皮肤裂伤,x医院医生对其伤口对症治疗进行了消炎处理,并开具了口服消炎药。x医院的诊疗行为与朱某某骨髓炎截肢不存在因果关系；

2、据x医院了解，朱某某于2018年6月6日在x医院就诊之后，于2018年7月19日又到x医院就诊，期间是否在其他医院就诊x医院不得而知。如朱某某未在其他医院就诊,一直放任伤口，最终造成骨髓炎截肢，其后果应自行承担；

3、朱某某系与他人发生争执受伤。据x医院了解，咬伤朱某某的案外人孙某珍因故意伤害已被x市人民法院判决,孙某珍承担的是截肢之后的伤害结果,对此朱某某应向孙某珍提起附带民事诉讼，要求侵权人承担赔偿责任，不应向x医院主张赔偿责任。

如像朱某某所述，截肢是因x医院的诊疗行为所致，孙某珍就不应承担其故意伤害的刑事责任。本案中朱某某属于刑事案件的被害人，该责任不应由x医院承担。综上，请求法院查明事实，驳回朱某某的诉讼请求。

四、鉴定意见

患者朱某某的本次损伤评定九级伤残，建议院方过错起次要作用。

五、庭审意见

结合x医院的诊疗行为在朱某某的损害后果中起次要作用，本院酌定x医院对朱某某的损害后果承担30%的赔偿责任。x医院应向朱某某支付赔偿金34444.64元（医疗费18072.16元＋残疾赔偿金54992元＋护理费12144.75元＋住院伙食补助费2500元＋鉴定费7200元＋误工费13239.90元=108148.81元，108148.81元×责任比例30﹪＝32444.63元，32444.63元＋精神损害抚慰金2000元＝34444.63元）。

六、法院判决

二〇二〇年五月十五日法院判决，被告x市x镇中心卫生院向原告朱某某支付赔偿金34444.63元。

【声明】司法裁判案例。