一、基本案情

2018年5月20日22时36分，原告朱某某（男，1954年5月2日出生）入被告x医院，入院诊断为“右侧脑血栓形成，拟行支架取栓术”。但在原告等待手术过程中，手术设备出现故障，经过一个多小时的等待，手术设备仍未修好，无法进行手术，被告x医院遂建议原告转院治疗。在被告x医院并未与外院协调好转院相关事宜的情况下，将原告送往x区血栓医院。

5月21日2时30分左右到达x区血栓医院，没有收治原告。原告自行赶往被告x总医院，5月21日2时50分入院急诊，初步诊断为缺血性脑血管病；5月21日12日办理住院，入院诊断为急性脑梗死（可侧颈动脉系统），住院16天，住院期间一般专项护理。

2018年6月6日，原告入x县中医院治疗，入院中医诊断为“中风-中经络”、西医诊断为“脑梗塞”，住院13天，住院期间2级护理，于6月19日出院，出院诊断为“脑梗死”。2018年6月20日，原告入x县x镇中心卫生院治疗，入院诊断为“脑梗死后遗症”，住院87天，住院期间2级护理，于2018年10月15日出院。

三、医方观点

被告x县x医院辩称，我院对原告的治疗负有次要过错，赔偿责任30%之内。被告x总医院辩称，我院认同鉴定中心作出的鉴定书。我院对其他医院的治疗不予置评，经我院专家组讨论，我院医师依据规程对患者进行了合情合理合法的诊疗，诊疗过程无过错，因此不应承担相应的赔偿责任。

四、鉴定意见

被告x医院对原告的诊疗行为存在一定过错，与原告的损害后果之间存在一定因果关系；医疗过错因果关系原因力程度为次要因果关系原因力程度范围。被告x总医院对原告的诊疗行为不存在医疗过错，与原告的损害后果之间不存在因果关系。2.原告评定为二级伤残。3.原告营养期评定至评残前一日，需长期护理。4.原告评定为完全护理依赖。

五、庭审意见

本院酌定被告x医院对原告支出的医疗费、护理费、伙食补助费、交通费、误工费、辅助器具费、残疾赔偿金、精神抚慰金承担责任的比例为40%；对复印费、鉴定费承担责任的比例为100%。被告x总医院不承担赔偿责任。对于原告的合理损失确认如下：

1、医疗费73337.95元，被告按责任比例应承担29335.17元；

2、住院伙食补助费核定为17800元（100元/天×178天），被告按责任比例应承担7120元；

3、护理费核定为208601元（42157元/365天×162天=18711元，52707元/365天×220天=31769元，52707元×3年=158121元），被告按责任比例应承担83440.40元；

4、交通费，本院酌定为5000元，被告按责任比例应承担2000元；

5、误工费，本院核定为44566元（3500元×382/30天），被告按责任比例应承担17826元；

6、辅助器具费：本院认定为9670元，被告按责任比例应承担3868元；

7、残疾赔偿金：本院核定为503899.20元（34993元×16年×90%），由被告按责任比例承担201559.68元；

8、精神抚慰金：根据原告残疾等级，本院酌定为45000元，被告按责任比例承担18000元。

9、复印费90元、鉴定费26850元，系因本次纠纷原告实际支出的费用，本院予以确认，由被告承担。

六、法院判决

被告x县x医院赔偿原告朱某某医疗费29335.17元、住院伙食补助费7120元、护理费83440.40元、交通费2000元、误工费17826元、辅助器具费3868元、残疾赔偿金201559.68元、精神抚慰金18000元、复印费90元、鉴定费26850元，合计390089.25元。

【声明】司法裁判案例。