律师观点分析

       本案是一例因开颅手术未能严谨掌握手术适应症以及操作规程而导致患者围手术期脑出血致残的案例。

案例梗概：

患者因既往外伤手术后颅骨缺损入院进行颅骨修补术。被告医院对于双侧颅骨缺损未能尽到有效的术前评估而盲目进行手术，对于既往高血压病史未能有效监测血压波动。手术中对于组织黏连的剥离以及钛网的放置存在操作失误，最终导致严重脑出血，经治疗后神志无恢复，鼻饲维持生命。

鉴定意见：

鉴定机构认为被告在对原告的诊疗过程中存在一定过错，其过错与原告的一级伤残的损害结果存在因果关系，原因力定为同等责任。

原告目前状态符合三肢肌力0级，构成一级伤残的标准，同时护理期、营养期暂定3年。

法院判决：

我方主张被告承担医疗费、护理费、医疗费、伤残赔偿金、精神损害赔偿等损失共计66万余元。

经审理，法院认定鉴定程序以及鉴定意见合法有效，予以采纳。对于我方主张的伤残赔偿金、护理费等费用予以支持，医疗费因存在报销部分未予支持，精神损害抚慰金考虑到原告重度伤残予以支持了50000元的赔偿。

最终，一审判决支持被告需向原告给付赔偿金共计55万余元。

律师建议

神经外科包括血管介入科的医疗纠纷案件处于上升态势，究其原因是因为本领域存在较大的操作要求，同时要求医生对于神经内科、血管内科用药和后续治疗的坚实理论基础，因此要顺利的完成此学科的诊断及治疗方案对医务人员也提出了很高的要求。

同时，对于患者而言。手术之前尽可能和医生进行逐条的沟通，对于可能发生的手术并发症能够做到心中有数。发生意外后及时封存并复印病历，同时寻求有医学临床工作背景的专业律师进行病历分析，以确保不盲目诉讼、不盲目鉴定。