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机动车交通事故起诉状范本

作者:张硕律师时间:2024年06月25日分类:合同范本浏览:145次举报



                                                     民事起诉状


(仅做模板使用,使用时,为最大化保护您的合法权益,仍然建议委托律师就个案分析后对相应表述作出调整。)


原告:张三,女,1988年8月1日出生,汉族,住 ,联系方式:12345678。

被告一:李四,男,1988年8月1日出生,汉族,住 ,联系方式:12345678。

被告二:【 】,住所地 

法定代表人:王五,总经理,联系方式:12345678。

被告三:某某保险公司,住所地

法定代表人:赵六,总经理,联系方式:12345678。

诉讼请求:

1、依法判令三被告赔偿原告医药费500元,误工费500元,交通费500元,物损费500元等共计2000元,其中被告三在交强险范围内承担赔偿责任。超出交强险部分由商业第三者责任险赔偿,超过保险赔偿部分由全部由被告一承担、被告二承担连带赔偿责任;

2、诉讼费由三被告承担。

事实与理由:

2015年10月31日10时10分,在 【交通事故地点】】,被告一驾驶牌号为【】小型轿车与原告驾驶的非机动车发生碰擦,导致原告倒地受伤。本起事故经交警部门认定,被告一承担事故全部责任,原告无责任。

原告认为,被告一对事故的发生负有全部责任,理应对原告承担赔偿责任;被告二系被告一的雇主,理应承担连带赔偿责任;被告三系肇事车辆保险的承保公司,应在保险限额内承担责任。据此,原告特向贵院提起诉讼,请求支持原告诉请。

                                                                                                          此致

                                                                                                     北京市海淀区人民法院

附:起诉状副本 (3)份

                                                                                                   具状人:张三(本人签名)

                                                                                                           ×年×月×日

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