【基本案情】2017年10月12日，原告阮某某因间断左侧胸背部疼痛2年，左下腹疼痛1天到被告x市第一人民医院住院治疗，诊断为左侧后纵隔肿瘤，于2017年10月19日进行左侧后纵隔肿瘤切除术。

在手术前的2017年10月15日，被告的医生发现原告胸段椎管内及椎旁巨大肿瘤，破坏椎间孔骨质，椎管内肿瘤巨大，脊髓受到严重挤压变形移位，请求神经外科会诊。但在手术前被告没有向原告及家属告知可以联合手术一次性切除。2017年10月30日，原告出院。被告在原告出院时对于椎管内肿瘤没有诊断并告知原告。

2018年2月24日，原告因纵隔肿瘤切除术后4月余，背部疼痛1月余再次到被告处住院治疗，确诊为胸椎管内肿瘤，并于2018年3月2日再次实施胸椎管内肿瘤切除手术，于2018年3月14日出院。

【鉴定意见】x市第一人民医院在对阮某某的诊疗过程中，在第一次住院的临床诊断、病情和手术选择的告知方面存在过错，阮某某接受两次手术治疗，相应的护理期较联合手术相对较长，建议增加给予90日一人护理为宜。

【律师意见】被告作为一家三甲医院，完全有能力在一次手术中彻底切除左侧后纵隔肿瘤并解除纵隔第8、9胸椎水平占位性病变，但由于被告的医生的错误诊断和治疗，导致原告第二次进行手术，给原告身体和心理造成极大的创伤，加重了原告的经济负担。

第一次手术后，被告的医生没有履行相关告知义务，加大了原告可能因肿瘤存在而导致瘫痪残疾的风险。由于被告存在告知的过错，与原告的损失存在因果关系，应当对原告按照50%进行赔偿。

【法院判决】2019年7月23日法院判决，被告x市第一人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告阮某某医疗费41798元、护理费13633.2元、住院伙食补助费1800元、营养费720元、误工费14149.8元、鉴定费10400元，交通费720元，以上共计83221元的50%计41610.5元。

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