案件概况
本案系机动车交通事故责任纠纷一审案件。
出租车公司驾驶员驾驶营运客车行驶时违反让行规定,与骑行电动自行车的原告发生碰撞,造成原告受伤、车辆损坏,交警认定肇事方全责。
肇事车辆投保交强险、20 万限额商业三者险。原告从事宠物驯导师工作,存在两份兼职,收入均为现金发放,起诉主张医疗费、误工费、护理费、财产损失、律师费等。
保险公司抗辩应当按最低工资核算误工费,不认可部分财产损失,主张扣除非医保医疗费;出租车公司认可职务行为,仅对律师费金额有异议。
双方协商一致确定三期期限:休息 6 个月、营养及护理各 90 日。
案件核心难点
1、误工费举证难度大。原告存在两份兼职,报酬全部现金结算,缺少银行流水、个税、社保记录佐证,保险公司主张按最低工资标准赔付。
2、财产损失举证问题。电动自行车未经过保险公司定损;手机损坏无事故认定书记录,无直接证据证明手机在本次事故受损。
3、残疾辅助器具费抗辩。保险公司主张购买拐杖无医嘱,不予认可。
4、垫付费用结算。出租车公司先行垫付医疗费,需要在案件中统一抵扣、保险公司直接向出租公司返还垫付款。
律师代理思路
1、提交事故认定书、保单、病历、医疗费票据、司法鉴定意见书,锁定事故责任、三期期限、伤情事实。
2、提交聘用协议、误工证明、工商信息、宠物驯导师专业证书,申请证人出庭,证明原告确实从事驯犬师兼职,存在真实误工损失,解释证书发证时间晚于事故的原因。
3、提交拐杖、电动车维修票据,主张残疾辅助器具费、车辆损失;逐项举证各项赔偿项目。
4、针对保险公司剔除非医保用药的抗辩,主张相关医疗费均为本次事故伤情治疗必要支出。
5、主张律师费由出租车公司承担,一并处理肇事方垫付医疗费,请求法院判令保险公司直接向出租公司返还垫付款项。
案件最终判决
法院认定事故肇事方全责,保险公司在交强险、商业三者险限额内先行赔付。
原告现金收入缺少流水、纳税记录佐证,无法完全采信原告主张的高额误工金额,但原告确有驯导师从业资质及兼职事实,酌情参照上海上一年度职工平均工资核算 6 个月误工费。
支持医疗费、营养费、护理费、残疾辅助器具费、鉴定费;电动车未经定损酌情认定车损,手机损失因证据不足不予支持;交通费、衣物损失酌情核定。
律师费 4000 元不属于保险理赔范围,由出租车公司承担。抵扣垫付费用后,保险公司赔付原告 74542.88 元,另直接向出租车公司返还垫付款 15402.40 元。
案件受理费由原被告按比例分担。
法律启示
1、交通事故中现金形式的兼职收入,若无银行流水、纳税记录佐证,很难全额支持原告主张的收入标准,法院一般会酌情参照社会平均工资核定误工费。
2、财产损害需要证明财物在本次事故中受损,事故认定书没有记载手机损坏,又没有其他证据佐证的,手机损失很难获得法院支持。
3、拐杖等残疾辅助器具,结合骨折伤情,即使没有单独医嘱,法院可结合伤情合理性予以支持。
4、营运车辆司机属于职务行为,赔偿责任由所属公司承担;垫付医疗费可以在一案内结算,保险公司可直接向侵权单位返还垫付款。
上海阅瀚律师事务所