上海：机动车交通事故责任纠纷，追尾事故致乘客伤残，交强险医疗限额预留份额后按序赔付

案件概况

本案系上海机动车交通事故责任纠纷一审案件。

被告驾驶小型普通客车行驶中发生追尾，碰撞原告所乘坐车辆，造成车上两名乘客受伤，原告右侧多根肋骨骨折。

交警认定肇事驾驶员承担事故全部责任，原告无责。经司法鉴定，原告因六根肋骨骨折构成十级伤残，并确定相应营养、护理期限。

案涉肇事车辆分别投保交强险与 100 万元限额商业三者险。

本起事故共有两名伤者，双方协商对交强险医疗费用限额进行对半预留。

原告起诉肇事驾驶员、两家保险公司，主张医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、律师费等损失，要求交强险优先赔付精神损害抚慰金。

庭审中，肇事驾驶员、商业险保险公司经传票传唤未到庭，法院缺席审理。

案件核心难点

1、同一事故多名伤者的交强险限额分配。本起事故存在两名伤者，交强险医疗费用限额有限，需要协调两名伤者的赔付份额。

2、保险公司多主体按序赔付。案件涉及交强险、商业三者险两家不同保险公司，需要按法律规定明确赔付顺序与责任范围。

3、保险公司多项抗辩的审查。保险公司主张剔除高血压用药、扣减非医保、按农村标准计算残疾赔偿金、不认可衣物损，需要逐一审查。

4、部分被告缺席的证据认定。肇事驾驶员、商业险保险公司缺席，需要依靠原告提交的完整证据链认定事实。

律师代理思路

1、固定事故及伤情证据，提交事故认定书、病历、医疗费票据、司法鉴定意见书，锁定事故全责、伤残等级与三期期限。

2、梳理多险种赔付顺序，先由交强险承保公司在交强险限额内赔付，超出部分由商业三者险承保公司在限额内赔付，仍有不足由肇事驾驶员承担。

3、针对两名伤者的情况，主动协商交强险医疗费用限额分配方案，经法院认可后预留一半份额，确保原告获得及时赔付。

4、逐项反驳保险公司抗辩：治疗高血压等用药属于事故伤情治疗必要支出；原告系城镇户口，残疾赔偿金应按城镇标准计算。

5、完整主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，将鉴定费、律师费等合理维权费用纳入赔偿范围。

案件最终判决

法院确认事故责任认定有效，按照先交强险、后商业三者险的顺序确定赔付责任。

结合本起事故两名伤者的实际情况，交强险医疗费用限额为原告预留一半份额。

法院核定原告全部合理损失，未采纳保险公司剔除部分医疗费、按农村标准计算残疾赔偿金等抗辩。

交强险承保保险公司赔付 69427.20 元，商业三者险承保保险公司赔付 7507.44 元；律师费不属于保险赔付范围，由肇事驾驶员自行承担 3000 元。

案件受理费由肇事驾驶员负担。

法律启示

1、同一事故多名受害人，交强险医疗费用限额不足时，多名伤者可协商或由法院合理分配限额份额，各伤者按预留比例获得赔付。

2、机动车同时投保交强险与商业三者险的，赔偿遵循先交强险、再商业三者险、最后侵权人的法定顺序。

3、保险公司主张扣除非医保用药、剔除基础疾病用药的，需举证证明相关用药不属于事故伤情治疗的必要合理支出，否则抗辩难以支持。

4、受害人为城镇户籍的，残疾赔偿金应按城镇标准计算，保险公司仅以户籍性质主张按农村标准计算的，缺乏依据。

5、鉴定费属于查明和确定保险事故损失程度所支出的必要合理费用，可由商业三者险承保公司承担；律师费一般由侵权人承担，不属于保险赔付范围。