上海闵行：机动车交通事故责任纠纷，伤者自身原有颈椎基础病，事故为损伤次要诱因

案件概况

本案系机动车交通事故责任纠纷。被告公司员工驾驶公司车辆追尾原告车辆，造成原告受伤、两车受损，交警认定驾驶员全责，原告无责。

案涉车辆投保交强险及 100 万不计免赔商业三者险。原告受伤后确诊创伤性颈椎间盘脱出，住院实施颈椎手术，自行委托鉴定取得三期鉴定意见。

诉讼中保险公司申请因果关系司法鉴定，鉴定结论认定原告原有颈椎基础病变是手术治疗主要原因，本次交通事故仅属于次要诱因，诱发、加重原有颈椎病症。

原告与保险公司就人身、财产损失金额达成协商，律师费由肇事单位承担。

案件核心难点

1、损伤参与度（因果关系）争议。伤者本身存在颈椎原有疾病，交通事故只是诱因，保险公司主张按照次要因果关系比例打折赔付人身损害损失。

2、高收入误工费举证。原告收入较高，误工费包含工资差额、社保公积金个人承担部分，需要完整的银行流水、个税记录佐证。

3、多笔鉴定费分担。存在原告单方三期鉴定费、法院委托因果关系鉴定费两笔鉴定费用，需区分承担主体。

4、用人单位责任认定。肇事司机系公司员工，事发属于履职行为，由公司承担侵权责任，律师费由单位承担。

律师代理思路

1、固定事故责任，肇事方全责，司机履职行为，由所属公司承担侵权赔偿责任。针对因果关系鉴定结论，积极和保险公司协商损失金额，最终达成赔付金额一致，避免法院直接按损伤参与度比例扣减赔偿款。

2、误工费完整举证，提交劳动合同、银行流水、个税、社保公积金记录，将误工期间个人承担的社保、公积金部分一并计入误工费主张。

3、区分两类鉴定费，三期鉴定费作为原告损失；因果关系鉴定是为查明事故与伤情关联的必要费用，依据保险法，由保险公司承担。

4、律师费不属于保险理赔范围，向用人单位主张律师费，结合案件复杂程度争取全额支持。车辆损失凭定损单、维修发票主张全额赔付。

案件最终判决

诉讼中原被告就医疗费、住院伙食补助、营养费、护理费、误工费、交通费、衣物损失、车损、三期鉴定费达成一致，保险公司在保险限额内赔付原告 95633 元；法院酌定律师费 4000 元，由肇事的上海恒某工程有限公司承担。

案件受理费减半收取由该公司承担；因果关系司法鉴定费由太平洋保险公司承担。

法律启示

1、伤者存在自身基础疾病，交通事故仅作为损伤诱因时，保险公司常会主张按损伤参与度打折赔偿，协商调解是规避大幅扣减赔偿款的重要方式。

2、交通事故中，用人单位员工履职驾车肇事，由用人单位承担侵权赔偿责任，律师费可判决由用人单位承担。

3、误工费主张范围，除实际减少的到手工资外，误工期间个人缴纳的社保、公积金部分，符合证据条件可一并计入误工费。

4、为查明事故因果关系由法院委托产生的司法鉴定费，属于确定保险事故损失的必要费用，依法由保险公司承担。

5、车辆经保险公司定损后，凭维修发票可主张全额车辆维修费。