案件概况
本案系机动车交通事故责任纠纷。被告驾驶小型客车操作不当,与骑行电动自行车的原告发生碰撞,造成原告受伤、电动车损坏。
交警认定被告承担事故全部责任,原告无责。
肇事车辆仅投保交强险,未购买商业三者险。原告伤情经司法鉴定构成十级伤残,鉴定同时载明一期治疗与后续内固定取出手术对应的休息、营养、护理三期。
原告在上海长期居住,主张残疾赔偿金、医疗费、护理费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、车损、律师费等多项赔偿。
保险公司抗辩医疗费扣除非医保、护理费标准过高、鉴定费与律师费不属于保险理赔范围;肇事司机仅认可部分赔偿项目,拒绝承担其余损失。庭审中原、被告协商,就残疾赔偿金 + 精神损害抚慰金两项合计 8 万元达成一致。保险公司前期垫付 1 万元。
案件核心难点
1、保险赔付额度有限。车辆只投保交强险,交强险额度不足以覆盖原告全部损失,超出交强险限额的所有赔偿款,都需要肇事司机个人承担,存在执行回款风险。
2、伤残赔偿标准认定。原告为外地户籍,需要提交城镇居住证明,按上海城镇标准计算残疾赔偿金。
3、二次手术三期合并核算。鉴定包含本次骨折手术以及后续取内固定二期三期,营养费、护理费需要合并计算。
4、各项损失协商平衡。原告诉请标的较高,庭审中原被告协商残疾赔偿金、精神损害抚慰金打包定价,需要平衡双方预期。
5、律师费金额酌定。原告主张高额律师费,法院会结合案情、诉讼标的酌情下调律师费金额。
律师代理思路
1、提交交通事故认定书,锁定对方全责,原告损失优先由保险公司在交强险限额赔付,超出交强险的损失由肇事司机全额承担。
2、提交居住证明、房屋权属材料,证明原告长期在上海城镇区域居住,适用上海城镇标准计算残疾赔偿金。
3、提交司法鉴定意见书,合并计算一期、二期三期,完整主张营养费、护理费;整理病历、医疗费票据、轮椅拐杖等票据,主张医疗费、残疾辅助器具费。
4、电动车有定损单、维修发票,提交证据佐证车辆损失;衣物损失结合事故伤情酌情主张。
5、庭审中灵活协商,就残疾赔偿金、精神损害抚慰金打包金额达成一致,降低争议焦点;提交律师费委托合同及发票,向法庭主张律师费由全责肇事方承担,由法院酌情核定。
6、明确请求交强险内优先赔付精神损害抚慰金,最大化利用交强险额度。
案件最终判决
法院核定原告全部损失合计 159864.30 元。
保险公司在交强险范围内赔偿 99703 元,扣除已垫付 10000 元,还需赔付 89703 元;超出交强险限额部分 60161.30 元,由肇事司机个人承担。
案件受理费减半收取 1985.16 元,原告负担 377.19 元,被告蔡某负担 1607.97 元。
法律启示
1、机动车只投保交强险,没有商业三者险的,发生事故后,超出交强险限额的赔偿款项,全部由肇事驾驶人自行承担。
2、外地户籍受害人,若能提供城镇地区居住证明,可按事故发生地城镇标准计算残疾赔偿金。
3、交通事故诉讼中,双方可以就残疾赔偿金、精神损害抚慰金打包协商确定金额,减少争议,缩短审理周期。
4、交强险内,受害人可以主张优先赔付精神损害抚慰金,该诉求法院依法支持。
5、律师费一般不由保险公司承担,由侵权人承担,法院会结合案件标的、复杂程度,酌情调整律师费数额。
上海阅瀚律师事务所