案件概况
本案系机动车交通事故责任纠纷。货车驾驶员与电动自行车驾驶人发生道路交通事故,造成电动自行车乘员原告受伤。交警部门认定双方负事故同等责任,原告无事故责任。
案涉肇事车辆挂靠于运输公司名下,投保交强险及百万不计免赔商业三者险,事故发生于保险期间内。
原告伤情经司法鉴定构成伤残、明确三期时长。原告主张多项人身及财产损失,保险公司对部分赔偿项目提出拒赔、免赔抗辩,肇事驾驶员主张车辆挂靠关系并存在垫付费用,挂靠公司缺席庭审。
案件核心难点
1、同等责任赔偿比例认定。机动车与非机动车同等责任,上海地区裁判规则机动车一方承担 60% 赔偿比例。
2、车辆挂靠连带责任认定。肇事车辆挂靠运输公司,挂靠公司拒不到庭,需要举证挂靠关系,判定挂靠单位连带赔偿。
3、损失项目区分赔付主体。律师费不属于保险理赔范围,该笔费用由肇事驾驶员承担,挂靠公司连带。
4、垫付款性质认定。驾驶员给付 700 元,原告主张为慰问金,无证据佐证,法院认定为医疗费垫付款予以抵扣。
5、保险公司多项免责抗辩。保险公司主张非医保用药、鉴定费不予赔付,需要法院审查保险免责条款效力。
律师代理思路
1、提交交通事故认定书,锁定原告无责,主张机动车方承担 60% 赔偿比例。
2、提交司法鉴定意见书,固定伤残等级、三期期限,作为残疾赔偿金、营养费、护理费计算依据。
3、举证车辆挂靠事实,主张挂靠单位对驾驶员赔偿债务承担连带责任。
4、区分赔偿项目:人身损害损失优先由交强险赔付,剩余部分商业险按 60% 赔付;律师费不属于保险范围,单独由驾驶员与挂靠公司承担。
5、逐项核对医疗费票据,剔除医保统筹等不应计入赔偿的金额;主张鉴定费属于查明损失必要费用。
6、对垫付 700 元款项进行抗辩,由法院最终认定款项性质,在律师费中抵扣。
案件最终判决
法院采信事故责任认定,机动车方对原告损失承担 60% 赔偿责任。
判令保险公司在交强险、商业险范围内合计赔付原告各项事故损失。
律师费不属于保险赔付范围,由肇事驾驶员承担,抵扣其前期垫付费用后支付剩余款项,被挂靠运输公司对该笔费用承担连带责任。
案件受理费按过错比例由原、被告分担,驳回原告其余不合理主张。
法律启示
1、机动车与非机动车发生事故,双方同等责任,上海地区机动车一方一般承担 60% 赔偿责任。
2、车辆挂靠运营发生交通事故,实际驾驶人承担赔偿责任,被挂靠单位需要承担连带责任。
3、交通事故产生的律师代理费,多数保险合同不予赔付,该费用一般由侵权人承担。
4、事故发生后侵权人给付的现金,若无明确证据证明属于慰问金,法院通常认定为垫付赔偿款,可以抵扣应付赔偿金额。
5、被告经法院传唤拒不到庭,视为放弃答辩、举证质证权利,法院可缺席判决。
上海阅瀚律师事务所