河北省东光县人民法院 民事判决书

律师观点分析

河北省东光县人民法院 民事判决书

原告：张XX，男，1963 年 1 月 XX 日出生，汉族，住湖北 省京山县新市镇轻机大道XX。 委托诉讼代理人:王XX，河北XX律师。 被告：河北XX公司，住所地河北省东光 县城南 3 公里 105 国道东XX。 法定代表人：张X，执行董事。 委托诉讼代理人：吕X，公司职工。 委托诉讼代理人：董X，河北XX律师。 原告张XX与被告河北XX公司（以下简 称“新光XX”）劳动争议纠纷一案，本院于 2024 年 11 月 12 日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张XX及其委托诉讼代理人王XX、被告新光XX的委托诉讼代理人 吕X、董X到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张XX向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告违规解除 劳动关系，给予原告经济赔偿 10 万元；2.依法判令被告依法缴纳 社会保险，给予原告经济损失赔偿 6 万元；3.依法判令克扣员工工资 15000 元，给予原告经济赔偿 3 万元；4.依法判令被告支付 原告加班费 233046 元；5.依法确定原告所受伤害为工伤，并鉴定 伤残等级，判令被告作出相应赔偿；6.依法判令被告未与原告签 订书面劳动合同，应支付原告两倍工资 526000 元；7.依法判令被 告支付原告 2023 年 2 月-10 月伤残津贴 47812 元；8.判令被告支 付原告报账未支付款 2832 元；9.本案诉讼费由被告承担。庭审前 原告增加诉讼请求为除请求被申请人支付一次性伤残补助金 130000 元，一次性就业补助金 39750.9 元，一次性医疗补助金 236021.2 元，住院伙食补助费 6800 元，护理费 37266.5 元，停 工留薪期内的工资待遇 120000 元，共计 569837.7 元，之外再增 加鉴定费 1020 元及鉴定人出庭费用 1369.88 元。庭审中，变更诉 讼请求为：请求被申请人支付一次性伤残补助金 160000 元，一次 性就业补助金 39750.9 元，一次性医疗补助金 236021.2 元，住院 伙食补助费 7500 元，护理费 47266.5 元，共计：480538.6 元， 之外再增加鉴定费 1020 元及鉴定人出庭费用 1369.88 元。共计 482928.48 元。事实和理由：2018 年 4 月份原告经人介绍到被告 处工作，从事包装机械设备的安装、调试、生产管理等工作，月 工资 1 万元，双方至今未签订书面劳动合同，2021 年 5 月 8 日被 告派原告外出调试维护设备期间，原告被调试及其的胶辊压伤左 手，治疗期间的医药费用被告全部承担。但就后续赔偿问题经双 方多次协商，双方至今未能达成一致意见。现被告无故辞退原告， 并拖欠原告工资款 15000 元未支付。原告认为：原告在被告处工作，且被告未按照法律规定签订书面劳动合同，双方之间存在无 固定期限的劳动合同。原告受被告指派外出工作受伤属于工伤， 被告依法应当承担法律责任。原告在被告工作期间，被告拖欠原 告工资，且未按照法律规定给付国家法定节假日加班费，其行为 属于违法行为。故原告具状起诉，请求法院支持原告诉请。变更 诉讼请求的事实和理由：2018 年 4 月份，原告到被告处上班，双 方确立了劳动关系，月薪为 10000 元。2021 年 5 月 8 日，原告在 调试维修设备期间不幸被胶辊压伤左手，因伤势严重先后被转至 惠阳三和医院、沧州中心医院、华中科技大学同济医学院附属协 和医院进行治疗，累计住院 68 天。为处理赔偿事宜，原告向东光 县人民法院申请了伤残鉴定，法院委托了沧州科技事务司法鉴定 中心进行鉴定，原告左手损伤被评定为七级伤残。但原告的损伤 为：除拇指外其余四指功能完全丧失，根据《劳动能力鉴定 职工 工伤与职业病致残等级》5.6.2.19，应该对应的是六级伤残。为 此申请人提出了异议，虽鉴定人作出了解释、说明，但鉴定人的 解释、说明仍依据不足，法院通知了鉴定人出庭，申请人预交鉴 定人出庭的费用。综上所述，申请人为了维护自己的合法权益， 特向贵院提起增加预交的鉴定费及鉴定人出庭费用。 被告新光XX辩称：1、本案原告虽然主张各项工伤待遇以及 相关的鉴定费，但是本案并没有经过工伤认定的前置程序，原告 在本案及之前的相关生效仲裁或判决中也并未主张工伤，并未认 定工伤。因此，在对其不存在工伤认定，也并未申请工伤认定的情况下，直接主张工伤待遇，既不符合法定程序也没有任何事实 和法律依据。 2、关于原告主张的各项费用，需要明确的是在现 有的生效判决（2023）冀 0923 民初 1054 号及（2023）冀 09 民终 3521 号案事实认定中，已经认定原告系在 2023 年 1 月 18 日因达 到法定退休年龄而终止劳动关系，因此对其主张的一次性就业补 助金、一次性医疗补助金，按照河北省工伤保险实施办法第五章 工伤保险待遇第三十四条，不享受一次性就业补助金和一次性医 疗补助金的规定，被告不应向其支付该两项费用。关于住院伙食 补助费，在本案中原告提及的住院期间，答辩人是按照其全部花 费实报实销的，是包括了相关的住宿、交通、餐饮等费用。因此， 原告并未产生住院伙食补助的需要，不应再支付该费用。关于护 理费，在本案中并没有鉴定其是否存在护理依赖，其主张护理费 本就没有依据，另外其当前提交的证据资料中，也没有实际护理 人员信息以及产生误工的情形，其该项主张不应该支持。关于鉴 定费及鉴定人出庭费用，鉴于在本案中全部诉请并没有按照当前 的鉴定结果予以主张，其在诉请的事实理由部分对该鉴定结果是 不予认可的，因此对该份证据在本案中并不能做有效证据使用， 因此产生的相关费用应由原告自行承担。综上答辩人主张对其按 照所谓六级标准计算一次性伤残补助金没有任何依据，不应支持， 对于全部诉请，均应予以驳回。 原告为证实其主张向本院提交证据如下： 1、原告的身份证复印件一份，拟证明原告的主体资格。 2、东光县人民法院（2023）冀 0923 民初 1054 号民事判决 书、沧州市中级人民法院（2023）冀 09 民终 3521 号民事判决书， 拟证明 2018 年 4 月-2019 年 4 月及自 2019 年 6 月 16 日至 2023 年 1 月 18 日期间原、被告存在劳动关系，原告于 2021 年 5 月 8 日在工作期间因工作原因致左手受伤，是在劳动关系存续期间发 生的伤害。 3、XXXX交易流水明细清单 15 张及原告与被告工作人员 聊天记录，拟证明原告自 2019 年 9 月之后每月的工资为 10000 元。4、惠阳三和医院住院病例复印件一份、沧州市中心医院住院 病例一份、华中科技大学同济医院附属协和医院住院病例两份， 拟证明原告在工作期间受伤，先后被转至三所医院治疗，其中惠 阳三和医院住院 36 天，沧州中心医院住院 22 天，华中科技大学 同济医院住院 17 天，共住院 75 天。 5、沧州科技事物司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，拟证明 原告于 2021 年 5 月 8 日在工作中致左手受伤，被鉴定为 7 级残 疾。6、鉴定票据及XX农业银行客户回执单各一份，拟证明原告 为鉴定伤情向沧州科技事物司法鉴定中心支付鉴定费 1020 元，因 鉴定人出庭作证，向鉴定机构支付鉴定人出庭费 1369.88 元。 以上证据经当庭举证、质证，被告对证据一没有异议，对证 据二真实性、合法性没有异议，但对证明目的有异议，原告虽然 是劳动关系存续期间内受伤，但是判决中并没有认定原告在工作 时间因工作原因受伤这一事实，这完全是原告的个人主张，而非 生效判决认定的事实。对证据三都是复印件，认为不能作为证据 使用，且银行流水不完整，没有包含其受伤十二个月的完整收入。 对证据四中沧州中心医院病例及华中科技大学同济医院附属协和 医院 2022 年 5 月 29 日加盖有红章的住院病例认可共计住院 32 天，对其他复印件不予认可，不能作为有效证据使用。对证据五 的鉴定报告真实性予以认可，但对其在本案中的合法性及关联性 不予认可。该份鉴定意见书属于原、被告双方均不认可的证据材 料，且记载内容不能作为原告的诉请依据，对于因此产生的鉴定 费及鉴定人员出庭费应由原告自行承担。对证据六两份缴费凭证 均系复印件，被告认为复印件不能作为有效证据使用，具体付款 情况请法院核实。本院经审查认为，对原告提交的证据一、证据 二，能够证实原告的身份及原告与被告之间存在劳动关系已经过 生效判决确认，本院依法予以采信。对原告提交的证据三、证据 四，虽系复印件但证据三的真实性已经在本院（2023）冀 0923 民初 1054 号判决中确认，证据四中的部分住院病案虽系复印件， 但该部分病案内容完整，能够客观反映原告张XX住院治疗的情 况，对该两份证据的真实性本院依法予以采信。对原告提交的证 据五、证据六，对鉴定意见书系原、被告双方协商选定，由本院 依法委托具有鉴定资质的鉴定机构作出，原、被告双方虽对鉴定 意见书存有异议，但经原告张XX申请，鉴定人员已出庭接受质询，对原、被告提出的异议进行了解答，该鉴定意见逻辑清晰、 有理有据、客观公正，本院依法予以采信。对原告提交的交纳鉴 定费票据，经审查，系原告实际支出的费用，本院依法亦予以采 信。被告围绕其抗辩意见提交证据如下：微信支付转账记录 19 页，拟证明原告受伤前后均不存在拖欠工资情况，除了支付工资 实际支付了原告住院期间的各项费用包括食宿、交通等。原告质 证称，对证据的真实性认可，对关联性不认可。被告仅支付了正 常的工作工资，不包括住院期间的餐饮费、住宿费等。经审查， 原告提交的该份证据具备客观真实性，但该证据中仅 2021 年 8 月 19 日转账备注“报销餐费差旅费”，且该时间并非原告住院期 间，被告亦认可原告出院后又回到被告公司工作，因此对其所述 已经向原告支付了住院期间的食宿、交通费的抗辩意见，本院依 法不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 原告张XX与被告新光XX于 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期 间及自 2019 年 6 月 16 日至 2023 年 1 月 18 日期间存在劳动关系， 原告张XX从事包装机械设备的安装、调试、生产管理等工作。 2019 年 6 月 16 日之后，原告张XX的月工资为 10000 元。2021 年 5 月份，被告新光XX派原告张XX外出调试维护设备期间， 原告被调试机器的胶辊压伤左手，被告新光XX已向原告张XX 支付医药费。原、被告之间于 2023 年 1 月 18 日因原告达到法定退休年龄 60 周岁，双方的劳动关系终止，被告新光XX将工资结 清后原告离厂。 原告张XX受伤后分别入住惠阳三和医院、沧州市中心医院、 华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗，其中在惠阳三 和医院住院治疗 36 天，在沧州市中心医院住院治疗 22 天，华中 科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗 17 天，以上住院共计 75 天。经诊断，原告伤情为左食中指指动脉、指神经、屈肌腱损 伤；左食中指指蹼挫裂伤；左手掌指背侧热压伤。 原告张XX受伤后继续在被告新光XX工作，在此期间原、 被告均未向社会保险行政部门申请工伤认定。至 2023 年 1 月 18 日原告张XX从被告新光XX离职后，双方因工伤赔偿问题产生 争议，原告张XX向东光县劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲 裁，该仲裁委作出东劳人仲案决字【2023】第 06 号仲裁决定书， 因申请人张XX已经达到法定退休年龄，主体不适格，决定驳回 申请人仲裁申请。张XX不服诉来本院。原告张XX为确定其伤 残程度向本院申请诉前鉴定，经原、被告双方协商选定，本院依 法委托沧州科技事务司法鉴定中心进行鉴定，经鉴定，原告张XX左手损伤评定为七级残疾。原告张XX为此支出鉴定费 1021 元。鉴定作出后，原、被告对鉴定结论均提出异议，原告张XX 申请鉴定人员出庭接受质询支出费用 1369.88 元。 本院认为，本案争议焦点为：一、未进行工伤认定能否诉请 工伤保险待遇；二、原告张XX主张的工伤保险待遇金额。
v>对于焦点一，首先，工伤保险是指劳动者在生产工作中因意 外事故或职业病致伤、致病、致残、死亡时，劳动者或其直系亲 属依法所享有的社会保险。工伤保险的保险费用全部由用人单位 缴纳，劳动者个人不承担缴纳费用的义务。应当参加工伤保险而 未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照 本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，原告 张XX因工外出期间，由于工作原因受到伤害，符合《工伤保险 条例》第十四条的规定，属于工伤范围，被告新光XX虽抗辩称 原告张XX对于受伤时的行为存在过错，但未提交证据佐证，本 院依法不予采信。被告新光XX未为原告张XX缴纳工伤保险， 因此相应的工伤保险待遇项目应由被告新光XX承担。其次，根 据《工伤保险条例》第十七条第四款规定，用人单位未在本条第 一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例 规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位承担。本案中，被告新XX公司并未在时限内提交工伤认定申请，因此有关的工伤待遇等 有关费用由被告新光XX承担。最后，根据《最高人民法院关于 审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第一条之规定， 劳动者因工伤、职业病，请求用人单位依法给予工伤保险待遇发 生的纠纷，属于劳动争议，当事人不服劳动争议仲裁机构作出的 裁决，依法提起诉讼的，人民法院应予受理。本案中，原告张XX向东光县劳动争议调解仲裁委员会申请仲裁后，向我院提起民 事诉讼，符合法律规定。综上所述，原告张XX作为劳动者虽未 — 9 —在法定期限内申请工伤认定，但这并不意味着该受伤职工工伤待 遇权益的绝对丧失，劳动者因工受伤享受工伤待遇是宪法及劳动 法律法规规定的基本权利，受法律保护。在工伤职工主张工伤待 遇的诉讼请求下，最终只能由用人单位另行赔付受伤职工应当享 受工伤待遇的各项费用。因此，享受工伤待遇不以行政程序工伤 认定为必然前提。 对于焦点二，根据《中华人民共和国社会保险法》和《工伤 保险条例》的规定，工伤保险待遇包括治疗工伤的医疗费用和康 复费用；住院伙食补助费；生活不能自理的，经劳动能力鉴定委 员会确认的生活护理费；一次性伤残补助金；终止或者解除劳动 合同时，应当享受的一次性医疗补助金；劳动能力鉴定费；终止 或解除劳动合同书应当享受的一次性伤残就业补助金。本案中， 对于上述各项费用，双方均认可原告张XX治疗工伤的医疗费和 康复费用已由被告新光XX支付完毕。双方主要争议为：1.原告 张XX因达到法定退休年龄与被告新光XX解除劳动关系，是否 还应享受一次性伤残就业补助金和一次性医疗补助金；2.原告张 守忠主张的各项费用的计算标准。 首先，根据《河北省工伤保险实施办法》第三十四条第三款 规定：“工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，不享受一 次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”。本案中，原告张XX 在被告新光XX工作期间，被告新光XX未为原告张XX缴纳基 本养老保险，因此至 2023 年 1 月 18 日原告张XX达到法定退休 — 10 —年龄在被告新光XX离职后，未能享受退休待遇，原告张XX仍 存在着通过劳务获取报酬的需要，从保障工伤职工合法权益的角 度出发，被告新光XX应向原告张XX支付一次性工伤医疗补助 金和一次性伤残就业补助金。 其次，原告张XX虽认为其损失应按六级伤残计算，但根据 司法鉴定意见书，原告张XX的伤残左手损伤为七级，原、被告 虽对该鉴定意见提出异议且原告张XX多次申请重新鉴定，但经 鉴定人员出庭接受质询，鉴定人员对双方提出的异议作出了充分 解答，本院认为该鉴定意见作出的程序合法、逻辑清晰、有理有 据、客观公正，依法应予采纳，对于原告张XX提出的按六级伤 残标准计算的主张，本院依法不予支持，原告张XX的各项损失 应按照七级伤残的标准计算。原告张XX主张每月工资标准为 10000 元，被告新光XX虽对每月工资标准提出异议，但未提交 证据予以反驳，对原告张XX主张的月工资标准本院依法予以确 认。对于原告张XX的各项费用本院认定如下：1、一次性伤残补 助金 130000 元（依照“工伤保险条例”第三十七条，七级伤残的 为 13 个月的本人工资）；2、一次性伤残就业补助金 21636.6 元。 （依照“河北省工伤保险实施办法”第三十四条，标准为解除或 者终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的 22 个月 至 4 个月工资，其中七级为 10 个月。原告主张按照河北省XX社平工资标准计算未超过该规定，依法应予支持，但河北省XX社平工资标准为 64910 元，并非原告主张的 74533 元，本院依法予以纠正。一次性伤残就业补助金为 64910 元/年/12 个月 *10 个月*40%=21636.6 元）；3、一次性工伤医疗补助金 140638.3 元。（依照“河北省工伤保险实施办法”第三十四条，标准为解 除或者终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的 44 个月至 8 个月工资，其中七级 26 个月。原告主张按照河北省XX社平工资标准计算未超过该规定，依法应予支持，但河北省XX社平工资标准为 64910 元，并非原告主张的 74533 元，本 院依法予以纠正。一次性工伤医疗补助金为 64910 元/年/12 个月 *26 个月=140638.3 元）；4、住院伙食补助费 3750 元。（原告主 张按照 100 元/天计算过高，本院依法予以调整，住院伙食补助费 按照 50 元/天计算，该项费用为 75 天*50 元/天=3750 元）；5、 护理费 13337.6 元。（原告主张按照 2020 年河北省社平工资 74533 元/12 个月*6 个月=37266.5 元，被告新光XX称无相关鉴定不予 认可，但结合原告伤情确需护理，本院酌定护理期为原告住院期 间为 75 天，即护理费为 64910 元/年/365 天*75 天=13337.6 元） 6、鉴定费 1020 元；7、鉴定人出庭费 1369.88 元。以上共计 311752.38 元。

综上所述，被告新光XX应给付原告张XX各项工伤保险待 遇 311752.38 元。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、 《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》 第一条、《工伤保险条例》第十条、第十四条、第十七条、第十 九条、第三十条、第三十七条、第六十二条，《河北省工伤保险实施办法》第三十四条的规定，判决如下：
一、被告河北XX公司于本判决生效之 日起五日内给付原告张XX工伤保险待遇共计 311752.38 元； 二、驳回原告张XX的其他诉讼请求。 案件受理费（减半收取）5 元，由被告河北XX公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院 递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧 州市中级人民法院；也可以在判决书送达之日起十五日内，向河 北省沧州市中级人民法院在线提交上诉状。