患儿2岁因肾母细胞瘤入院化疗，采用CDDP+VCR+VP16+CTX化疗。前几次化疗均使用CDDP：35mg，本次采用了75mg。化疗后患儿出院医嘱已经开出，在出院的前一天晚上发现，肝、肾功能衰竭其中ALT达到5，000。后经抢救患儿因肝肾功能，骨髓功能衰竭死亡。

代理律师提出医院存在过错：

1、医院采用CDDP 75mg，相当于200mg/m2。严重超出药物使用的极量。

2、医院未超大量CDDP未充分水化。

3、医院未对患者化疗反应没有观察。

4、化疗前告知为按常化疗，但实际使用了超大极量的CDDP

医方认为无过错

1、对患儿的治疗符合常规，考虑到手术及几次化疗效果不好，采用了超大剂量的CDDP化疗。

2、患儿为肿瘤晚期类似病人预后差，即使不发生此次意外，患儿生存期也很短。

鉴定结论及判决：

1、医生超常规使用顺铂，未充分水化、碱化，同时未严密观察病人违反诊疗常规；

2、医生在超常规使用顺铂前没有，进行风险告知，不符合医疗规范。

3、医院对患儿的死亡承担主要责任

庭审中医方提出患儿系农村户口应按照农村标准赔偿，经律师举证证明患儿在上海随做生意的父母在上海生活已经超过1年，应当按照城镇人口赔偿。法院判决医院按照城镇人口标准，赔偿损失的70%共计60万元。