甲方： 身份证号：电话：住所：

　　乙方： 身份证号：电话：住所：

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后子女抚养权等相关事宜达成协议如下：

　　一、被扶养人 ，现经双方协商同意自 年 月 日起，被抚养人随乙方生活，其抚养权归乙方。

　　二、被扶养人的抚养费及支付方式

　　1、生活费：从 ________年 __ _ 月 _ __日起由甲方按月支付乙方 _________ 元作为被抚养人的生活费，直至被抚养人大学毕业止。生活费按年在原有基础上增加  %。

　　2、教育费：被抚养人的学杂费等由甲方承担，直至被抚养人大学毕业止。

　　3、医药费：被抚养人的医药费，由乙方先行垫付，凭票甲、乙双方各承担一半。

　　4、如发生除以上所列费用，凭票甲、乙双方各承担一半。

　　5、甲方应于每月5号前将以上费用支付于乙方。

　　三、探视权

　　1、甲方对被抚养人享有探望权。

　　2、探望时间及方式： 。

　　3、探望之前，必须先经与乙方电话联系。探望期间，要保证被抚养人的安全及身心健康、愉快，不得影响正常生活、学习。

　　四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

　　五、本协议一式叁份，双方签字后生效，甲、乙双方各执一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

　　甲方：

　　日期：

　　乙方：

　　日期：