成为妈妈，对很多人来说，是一件幸福的事情。但是，在成为妈妈的路上，对很多女性来说，是极大的挑战。光是生孩子这一件事，就非常不容易，要么骨开十指，要么腹剖七层。甚至有的妈妈，因为生产，失去自己的生命......

【案情简介】

2017年6月1日凌晨30分，赵某到妇幼保健中心生产，当日凌晨3点，接受剖宫产手术，手术中出现呛咳、抽搐、意识丧失，于4点30分接受子宫全切手术。

当日10点，转入B医院，入院诊断为：羊水栓塞、外院子宫次全切除术后、剖宫产术后产后出血、凝血功能障碍、低血容量性休克AG增高性代谢性酸中毒。2017年6月9日出院，住院8天，一级护理8天，出院记录记载：“家属慎重考虑后于2017年6月9日退院回当地继续治疗；出院注意事项：出院后建议于地方医院继续治疗，继续治疗意见：1、继续密切监测生命体征变化、机械通气；2、继续抗感染、营养神经、改善肾功能等治疗；3、患者尿少、肾功损伤、继续行血液净化治疗。”

之后，赵某出院回家，于2017年6月11日病故。

入院生产，十多天的时间，人就这么没了，赵某家人十分痛苦。为了搞清楚赵某的死因，2017年6月18日，XX省法医司法鉴定所接受某县卫计局的委托，对赵某进行了尸检，得出鉴定意见：根据尸检所见及相关鉴定材料，赵某系因分娩过程中发生宫底右侧子宫壁肌层撕裂、羊水栓塞、凝血功能障碍伴右侧子宫动脉破裂、出血，最终导致全身多脏器功能衰竭死亡。

生个孩子，却失去了生命，赵某家人实在无法接受。于是，在沟通无果后，其家人把医院告上了法庭。

【司法裁判】

审理中，一审法院委托某司法鉴定所对妇幼保健中心对赵某的诊疗是否存在过错，以及妇幼保健中心的过错行为与赵某死亡是否存在因果关系以及原因力大小进行鉴定，得出鉴定意见：妇幼保健中心在对赵某的诊疗过程中存在过错，该过错与赵某的损害后果有因果关系，如宫底右侧子宫壁肌层断裂发生在羊水栓塞之后，则属次要原因；如宫底右侧子宫壁肌层撕裂为剖宫产术后损伤，则属主要原因。

考虑到医疗行为本身的风险性、不确定性及B医院建议于地方医院继续治疗，家属自行退院后患者死亡等情况，法院酌定由妇幼保健中心承担60%的过错赔偿责任。

最终，法院作出了判决，由妇幼保健中心一次性赔偿赵某家属医疗费、住院伙食补助费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费及鉴定费共计人民币724，907.44元。

【小律释法】

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

（一）一级甲等医疗事故：死亡。

（二）一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、植物人状态；

2、极重度智能障碍；

3、临床判定不能恢复的昏迷；

4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；

5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

（一）二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。

（二）二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。

（三）二级丙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。

（四）二级丁等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

（一）三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。

（二）三级乙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。

（三）三级丙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。

（四）三级丁等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。

（五）三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

本案中，产妇最终全身多脏器功能衰竭死亡，2018年11于8日，经过XX省医学会医疗事故技术鉴定认定，构成一级甲等医疗事故。

【小贴士】

产前检查是十分重要的，通过对孕妇和胎儿的监护，及早预防和发现并发症，可以减少生产时的不良影响。通过提供正确的检查手段和医学建议，可以降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。