随着法律知识的不断普及，很多人都知道，发生了医疗纠纷，一定要第一时间去封存病历。可是，自己是有这个诉求了，要是医院不给封存，那怎么办呢？难道就这样算了？医院拒绝封存，那就不封存了吗？

【案情简介】

黄某一直觉得自己的鼻子不够完美，想通过一些调整来让自己的鼻子外观变得更加精致。于是，她一直关注各种变美的消息。

在多番选择下，黄某在某咨询公司的介绍下，到了美容诊所做隆鼻整容手术。

术后，黄某一直觉得鼻子不舒服，到某医院检查以后，被诊断为“鼻中隔中上端穿孔”。

本以为隆鼻手术已经十分成熟，自己又是在“靠谱”的咨询公司介绍下选择的医院，肯定是“万无一失”了。可没想到，这一整，竟然让鼻子变得更加不完美。

之后，黄某就把咨询公司和美容诊所诉至法院，要求二者连带赔偿她的医疗费、交通费、残疾赔偿金、整容手术费共计14万余元。

【司法裁判】

在诉讼过程中，黄某申请进行司法鉴定。但是，美容诊所无法提供黄某的就诊病历，最终导致司法鉴定无法进行。

依据法律规定，因为美容诊所拒绝提供与纠纷有关的病历资料，进而导致无法查清“美容诊所的诊疗行为与黄某的损害后果之间的因果关系”，应推定其存在医疗过错。

最终，法院判定美容诊所就黄某的合理损失，承担全部赔偿责任。

【小律释法】

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

本案中，在纠纷发生后，美容诊所未提供相关病历资料，导致不能进行司法鉴定。所以，应该承担相应的责任。

【小贴士】

在日常的经营活动中，美容机构应该注意及时书写并保管好病历资料，避免在纠纷发生以后，因为未书写病历或病历资料保管不当而承担相应的责任。

就诊人也要注意，病历资料是十分有效的证据，发生医疗纠纷后，一定要第一时间封存病历，以便后期维权。

那么，怎么封存呢？

（1）提出封存要求：患方到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。如果是在下班以后要求封存病历，可以要求值班医生通知医院总值班人员到场，共同进行病历的封存。

（2）点清病历页数：病历调来后，由于病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，并在封存的信封上注明。

（3）封存袋背面列清封存内容目录，如：病程记录、手术记录、护理记录……，并注明封存病历为完整病历还是不完整病历，如为不完整病历，最好注明还有哪些病历未封存。

（4）封存及保管：病历放入信封或文件袋后，用胶水粘牢所有开口并贴上封条，然后双方在封条上盖章签字，并注明某年某月某日。封存病历时，应当在医疗机构或者其委托代理人、患者、或者其代理人在场的情况下，对病历共同进行确认，签封病历，原件或复印件病历均可封存。封存的病历资料按照《医疗纠纷预防和处理条例》的规定，交由医疗机构保管。