引言
在接受医疗美容服务的过程中，院方往往会在知情同意书中告知患者风险并明确院方免责的一些情形。在接受医疗美容服务后，为了保证手术效果并及时发现问题，患者和院方往往会对术后复诊和遵循医嘱进行约定，如果患者违约，院方或能据此免责。如果该免责条款未经过患者确认，但患者确有违约的，能否维权获得赔偿？
案情经过
张某前往某口腔诊所种牙，在《种植牙保障标准》和《知情同意书》中约定未按要求来院复查及院外就诊属于免予退费的事项。张某签署了文件，但院方并未按照标准要求张某手写相关内容。现在张某种植牙诊疗未达到合同约定的预期效果，然而张某存在在种牙后未按约定复查、院外就诊的情况，口腔诊所便主张不予退费。法院认为，院方存在对于前述免责事项存在告知瑕疵的情况，同时患者违约也应当承担部分责任，酌情确定了院方的责任。
案件争议
免责条款在合同中未获得患者确认，院方能否主张免责，患者维权能否获得支持？
患者的诊疗效果未达到合同约定预期，院方应当承担退款的责任。然而如果在合同中约定了一些风险事项和免责事由，如果患者明知并违约，原则上院方不承担责任。但是前提是院方履行了告知义务，方能对患者的违约行为进行免责。如果免责条款的告知存在瑕疵，那么仍然应当承担责任。患者如果违约的，也需要对自己的违约行为负责。
律师寄语
任何合同都是双方协商、合意达成的，医疗美容合同的达成亦是如此。院方有义务告知患者手术的风险和院方的免责条款，患者也有义务按照合同约定积极复诊并遵循医嘱。这样双方努力才能达成变美的最终目的。
