民事起诉状

原告：王某某，性别，年月日出生，民族，住址（身份证上地址或者现住地址），身份证号，联系方式：。

被告：张某某，性别，年月日出生，民族，住址（身份证上地址或者现住地址），身份证号，联系方式：。

被告：李某某，性别，年月日出生，民族，住址（身份证上地址或者现住地址），身份证号，联系方式：。

被告：某保险公司，负责人：姓名

住所地：

机构代码证号：。

诉讼请求

一、请求依法判令被告方连带支付原告各项经济损失共计  万元（具体数额）；

二、诉讼费、保全费由被告方承担。

事实与理由

2015年1月9日7时30分，第一被告张某某驾驶鲁HQ····小型轿车沿建阳热电厂北门东西路由西向东行驶，与沿开创路由南向北第二被告李某某驾驶的无号牌正三轮摩托车（附载原告）相撞，造成原告受伤。被告张某某驾驶机动车疏于观察、行经路口未减速慢行、未按规定让行的行为是事故发生的主要原因。经枣庄市公安局薛城分局交警大队作出薛公交认字【2015】第···号事故认定书认定第一被告王某某承担事故的主要责任，被告李某某承担事故的次要责任，原告无责任。事发后，原告入院治疗至今，调解无果。

经调查，鲁HQ···车辆在某保险公司处投保交强险和商业险。

为维护原告的合法权益，特依法诉至贵院，望判如所请。

此致

枣庄市薛城区人民法院

 具状人：

年   月  日

附：1.事故认定书复印件一份；

2.原告身份证复印件一份；

3.保险公司营业执照、机构代码证复印件各一份