宋 XXX举 报信

崇州市安全生产监督局：

本人宋XXX系成都XXX鞋业有限公司（成都XXX鞋业有限公司，法定代表人：罗XXX；经营场所：XXX）工人。

2015年3月，我入职成都XXX鞋业有限公司，工作岗位是制鞋后升职为制鞋代组长，月工资为3900元加提成，上班时间早8点到12点，下午1点到5点，晚6点到晚10点，每周休息1天。2015年10月27日下午6点左右，我在工作过程被机器压伤左手中指，同日到崇州市第二人民医院住院治疗，经诊断为：左中指中节远端撕脱离断毁损伤。2015年11月6日我出院，由于没有签订《劳动合同》，劳动关系无法确认，成都冰奇步鞋业有限不肯确认工伤并按法定标准赔偿。无奈，因自身合法权益受到侵害，我特向贵单位举报，恳请贵单位调查处理。                                

举报人：

年   月   日

附：1、宋燕身份证复印件1份，冰奇步鞋业有限公司工商信息表；

        2、宋燕工牌、工服的照片、考勤表照片；

 3、申请人银行转账记录；

 4、宋燕住院病历；