撤诉申请书

申请人：姓名，性别，汉族，1968年11月7日生，身份证号：××××××××，住址：××××××××。

被申请人：××××××有限公司。住所地：××××××。统一社会信用代码：××××××。

法定代表人： ××××。

申请事项：

请求准许申请人撤回起诉。

事实和理由:

申请人与被申请人因提供劳务者受害责任纠纷一案，申请人起诉后，现双方已经私下调解成功，故依据《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定，依法申请撤回起诉，请予准许。

　　此致

郑州市金水区人民法院

                                                                            申请人：

                                                                                  年  月  日