基本案情：2012年8月31日至2012年9月11日，患者因“右侧肢体麻木7+月”某医院住院治疗。入院诊断：左侧颞顶叶动静脉畸形、颈椎间盘突出。2012年9月6日21：30入手术室在全麻下行“脑动动脉畸形栓塞”，术后复查头部CT示左额颞顶叶脑出血、脑水肿、蛛网膜下腔出血，予对症支持治疗，持续昏迷至死亡。
      鉴定意见：
（1）患者入院时血压为37/88mmHg，术前血压为115/65mmHg，术中血压在80-95/50-60mmHg范围，术后24小时内血压在99-137/55-73mmHg范围。
患者为脑动静脉巨大血管畸形，栓塞术后24小时内应控制性降压，使其血压值较术前原血压值降低约15-20%。患者入院前的血压多维持在109/70-116/71mmHg，术后应控制在92-98/52-55mmHg为宜，但根据所提供的护理记录显示，术后五小时内的血压在106-127/60-72mmHg，术后十小时后血压从106/61mmHg上升至123mmHg，最高达137/77mmHg。
术后医方采取的重症监护、扩容、控制血压、尼莫地平同抗血管痉挛等对症支持处理虽符合规范，但血压控制不太完美。
（2）根据材料显示，被鉴定人于2012年9月7日0时左右结束手术，护理记录显示患者于1时麻醉醒，自主呼吸恢复，1：30时，生命体征提示病危情况，至7：49记录患者神志嗜睡，右侧肢体活动稍差，被鉴定人神志出现变化，医方迟至8：27开出医嘱复查CT。
患者2012年9月7日早上行CT检查，显示左侧大脑半球多处血肿、水肿、中线两侧环池不等宽，提示天幕裂孔疝的可能；予以对症治疗后病情未能得到控制，及至次日复查CT显示较之加重，至当日21时许，患者出现瞳孔扩大，光反应消失，深昏迷等危重症状体重，脑疝形成，已有开颅手术指征，但医方迟至9月9日才告知家属病性需行开颅减压术，说明医方对病情观察不够仔细，对术后脑出血的诊断和治疗存在一定延误，存在过错。
      法院认为：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害，医疗机构应当承担赔偿责任。鉴于医疗技术的复杂性、医疗活动的专业性等特性，医疗纠纷中医疗单位有无过错需借助专业、权威的机构进行鉴定。本案经某鉴定中心鉴定，认定：1、医方对被鉴定人的诊疗行为存在过错；2、医方的医疗过错行为和被鉴定人的死亡后果之间存在因果关系；原因力大小为次要因素；过错参与度拟25%左右为宜。
      关于院方未提供造影前后录像资料的问题。根据现形法律法规规定，及医疗机构的病历保存现状，术中造影录像并不属于强制性保存的病历资料范围。故原告方以此主张推定医院存在过错的理由不成立。本院结合本案案情并参考某鉴定中心的鉴定结论，酌情确认由某医院对本案损失共承担30%的赔偿责任。赔偿各项费用共计261151.40元。 
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