投保前有乳腺结节（BI-RADS 3类）未告知，获赔后保险公司能追回吗？法院判例：不能！

保险公司以“未如实告知乳腺增生/结节”拒赔？法院：未逐项询问，判赔！

2017年3月28日，陈某向中某人寿公司投保两份重大疾病保险（保额各50万元）。同年12月，保险公司安排陈某进行肿瘤标志物检测，结果均正常。

2018年9月，陈某被确诊右乳腺癌并接受手术，保险公司于同年10月赔付70万元。

2019年1月，保险公司通过同业获悉陈某投保前（2017年3月）曾进行乳腺超声及钼靶检查（结果显示乳腺增生、结节等），遂通过其信息系统向陈某电话发送短信，通知陈某解除合同并要求返还保险金。

2021年4月，保险公司以“未如实告知既往病史”为由诉至法院，主张解除合同并索回保险金。

保险公司认为，陈某在2017年3月7日超声检查显示“双侧乳腺增生、双乳多发实性低回声”；3月20日钼靶检查为“右乳多发结节（BI-RADS 3类）”。

在进行投保时，在健康告知栏询问“是否有乳腺肿块、乳腺增生等疾病”，陈某均勾选“否”。

由此认定，陈某存在故意隐瞒既往病史，违反如实告知义务，保险公司有权作出拒赔决定。

法院审理认定，投保人告知义务限于保险人询问范围，对询问内容有争议时，保险人负举证责任。电子投保书虽列明健康问题（近40项），但勾选项仅一行，未体现逐项提问过程。

保险代理人赵某证言称仅询问2-3个问题后，陈某即自行阅读勾选，后续未逐项提问。由此可见，健康告知流程不符合“逐项询问”标准，不能认定陈某未如实告知。

其次，投保前检查结果为常见乳腺增生、结节（BI-RADS 3类属良性可能大），非临床确诊的乳腺癌或重大疾病。投保后半年肿瘤标志物检测正常，一年半后才确诊癌症，无法证明投保时已知恶性病变。

一审、二审均认定保险公司未履行逐项询问义务，举证不足，驳回保险公司诉请。