遗嘱 

立遗嘱人：

身份证号：

住址：

本人特立以下遗嘱：

一、遗产一

财产信息：                。

指定继承人：        。

补充说明：

                。

二、遗产二

财产信息：                。

指定继承人：        。

补充说明：

                。

三、其他

                。

本遗嘱由        负责监督执行。

本人确认在立遗嘱时精神正常、头脑清醒。请各位亲友遵照执行。

签署时间：    年    月    日

立遗嘱人（签字）：

签署时间：    年    月    日

见证人（签字）：