债权债务确认书

甲方（债权人）：

法定代表人：

乙方（债务人）：

法定代表人：

为进一步明确甲乙双方之间的债权债务关系，甲乙双方特签订本确认书。

甲乙双方确认：

一、甲乙双方于    年    月    日签订了《        协议》，甲方已依约履行了合同义务。

二、经双方对账确认，截止    年    月    日，乙方尚欠甲方        款人民币（大写）        （￥    元）人民币    元（大写：        元）。

三、甲乙双方一致同意，乙方应按如下方式向甲方支付上述欠款，具体情况如下：

第一期：    年    月    日前支付人民币    元；

第二期：    年    月    日前支付人民币    元。

四、甲乙双方同意，若因上述欠款产生的纠纷由甲方所在地        人民法院管辖，乙方承担甲方实现债权的费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费、公证费等。

五、乙方若到期未能付清所有欠款，按照未还清欠款的20%向甲方支付违约金。

六、本确认书一式两份，双方各执一份，自各方签字或盖章之日起生效。

签署时间：    年    月    日

甲方（盖章）：

联系人：

联系方式：

地址：

乙方（盖章）：

联系人：

联系方式：

地址：

担保人确认：本人（作为乙方的法定代表人）同意为债务人的上述债务承担连带责任保证，保证期限为欠款期限届满后两年时止，担保范围及于欠款、违约金等债权人实现债权的费用（以实际支出为准）。

签署时间：    年    月    日

保证人：

身份证号：

附：担保人身份证（正反面）复印件