行政处罚听证委托书
委托人（姓名）______________ 性别 ___________________ 年龄_____________________ 工作单位__________________________________________________________ 委托单位名称 __________________________ 联系地址_________________ 邮编________________________ 电话 _________________________ 法定代表人____________________ 职务______________________________ 代理人（姓名）_______性别________年龄________工作单位____________________ 地址 ______________邮编 ____________电话___________ 代理人（姓名） _____________性别 ________年龄 __________工作单位__________ 地址 _______________邮编 ____________电话 _________________ 委托人__________委托___________代表参加__________________________为_______________________________ 一案组织的听证。 代理人_______________________________的委托代理权限（代为申请回避，代为陈述、申辩并出示证据代为质证和辩论；代为要求中止和放弃听证；代为审核听证笔录等有关文书）为___________________________________ 委托人________（签名或盖章）
代理人________（签名或盖章）
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