民事起诉状
原告:姓名,性别,民族,xxxx年xx月xx日生,现住xx县xx镇xx村xx组,身份证号码:xxxxxx.电话:xxxxx.
被告:姓名,性别,民族,xxxx年xx月xx日生,现住xx县xx镇xx村xx组,身份证号码:xxxxxx.电话:xxxxx
被告:中国ABC财产保险股份有限公司XXX公司,住所地XX省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:1234567-8,联系电话139XXXX3333。负责人:李四 职务:总经理
案由:机动车交通事故责任纠纷
诉讼请求:
1、判令被告一赔偿原告各项经济损失XX万元人民币(其中残疾赔偿金XX元、医疗费XX元、误工费XX元、护理费XX元、住院伙食费补助XX元、营养费XX元、交通费XX元、残疾辅助器具费XX元、伤残鉴定费XX元、精神抚慰金XX元);
2、判令被告二在其保险责任范围内就上述款项对原告承担赔付责任;
3、本案诉讼费用由两被告承担。
事实和理由:
XX年XX月XX日XX时XX分,(简述交通事故发生情况)造成原告受伤的交通事故。事故发生后,原告被送往XX医院治疗,经诊断为XX(具体伤情),原告于20XX年X月X日至X月X日共住院XX天。该事故经交管局XX交通支队作出《道路交通事故认定书》第XX号认定:被告XX负本次事故的全部责任。原告于XX年X月X日到XX鉴定中心进行了伤残鉴定,鉴定结果为X级伤残,后经交警部门组织调解未果。为维护原告的合法权益,特诉至法院,恳请贵院查明事实并依法支持原告的诉讼请求。
此致
xxxx人民法院
起诉人
xxxx年xx月xx日