一、基本案情

彭某元（男，1973年12月15日出生）于2019年7月12日至x体检公司x店做体检，肾部彩超检查结果显示无异常。2020年6月22日彭某元至x大学x医院附属x医院（以下简称x医院）体检，B超显示右肾内下级实性占位病变。

彭某元于2020年6月24日至2020年7月13日在x大学人民医院住院治疗，诊断为右肾肿瘤（癌），并于2020年7月3日行右肾切除手术。其后彭某元多次进行住院治疗。

二、患方观点

2019年7月12日，彭某元至x体检公司进行体检，显示双肾形态大小正常，皮髓质清晰，肾盂无扩张，未见异常血流信号。2020年6月22日，彭某元至x大学附属x医院就座后诊断为右肾内极实性占位病变。

2020年7月4日，彭某元至x省人民医院就诊，病理显示右侧肾透明细胞性肾细胞癌，并进行了肾脏切除手术。x体检公司的误诊导致彭某元错失治病的最佳时期，故诉至法院，请求判如所请。

三、医方观点

x体检公司辩称，本案已进行司法鉴定，请求法院依法判决。

四、鉴定意见

1．x体检公司在对彭某元的诊疗行为中存在一定的医疗过失（错），该医疗过失（错）与彭某元的疾病现状存有因果关系，其医疗过失（错）在彭某元的疾病现状中原因力建议为轻微作用因素，其参与度理论数值可为1%-20%。

2．彭某元的致残程度为评定为七级伤残。3．彭某元的护理依赖程度为无护理依赖；其护理期可为150日；其后期治疗费用可以实际支出计算，其误工期为200日，营养期为150日。

五、医疗过错分析

彭某元自2019年7月12日在x体检公司体检时肾部彩超显示无异常至2020年6月22日到x医院体检B超显示右肾下级实性占位病变，此时相距1年，当时体检时若存有肿瘤，在瘤体较小或者仪器分辨率低时，仅通过B超检查则不易发现或难以予以确诊。

在此情况下，体检单位未将其有限的体检设备及技术条件告知被体检人，则存在一定的不足，未尽到充分告知的义务。

六、损失计算

1．医疗费及其他治疗等费用根据票据据实结算为193506元；2．住院伙食补助费，本院结合住院天数114天，计算为5700元（50元/天×114天）；3、护理费，本院酌定参照x省2020年度居民服务业在岗职工人均年平均工资收入并结合150天护理期、按护理人员一人的标准，计算的护理费为18290元（44506元÷365天×150天）；

4．交通费，本院酌定认定为2000元；5．营养费，根据鉴定意见为7500元（50元/天×150天）；6．残疾赔偿金为293648元（36706元×20年×40%）﹦293648元；

7．误工费，本院结合彭某元误工时间及其工资标准计算其误工损失为65253元（9788÷30×200）；8．鉴定费，根据票据据实结算为15000元；9．精神损害抚慰金，根据x体检公司过错程度本院酌情认定为5000元。

七、庭审意见

参照司法鉴定意见书关于过错参与度的认定意见，综合考虑x体检公司过失诊疗行为与彭某元损害后果之间原因力的大小，本院认定x体检公司应当承担责任的比例为10%。原告损失共计585897元。

x体检公司按10%责任比例承担后，应向彭某元赔偿58589.7元，连同精神损害抚慰金5000元，共计63589.7元。对彭某元超过部分的诉讼请求，本院不予支持。

八、法院判决

二〇二二年一月二十八日法院判决，被告x健康体检管理集团x有限公司向原告彭某元赔偿各项经济损失及精神损害抚慰金共计63589.7元；

【声明】司法裁判案例。