甲方：                                              乙方：

身份证号：                                   身份证号

XX年XX月XX日XX时左右，发生交通事故，经交警部门认定为责任。

甲、乙双方经平等友好协商，就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据有关法律、法规，对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：

一、甲方自本协议签订当天向乙方支付一次性损害赔偿金共计：XX元人民币(xxXX元整)，(不包括已经支付的医药费，交通费等 元)。

二、依据有关法律规定,第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、住院伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、营养费等各项损失赔偿。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付甲方，并保证票据的真实性。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方赔偿费用后，今后乙方不得以任何理由主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，甲、乙双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显失公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人画押、签字后生效。

七、本协议一式三份，甲方、乙方及交警部门各执一份，三份协议均为正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：                                乙方签字(手印)：