一、关键词

因病或非因工死亡、社会保险待遇纠纷

二、裁判要旨

劳动者因病或非因工死亡，其遗属可以领取领取丧葬补助金和抚恤金，并可以在医保部门报销医疗费，因用人单位未缴纳社会保险，上述费用由用人单位承担。

三、案情简介

2012年6月，李先生入职A公司，从事销售工作，A公司未给李先生缴纳社会保险。

2016年6月3日，李先生经医院诊断为癌症，并入院治疗。

2018年12月20日，李先生病亡，其家属起诉公司要求支付李先生患病各项待遇问题。

四、法院裁判

一审法院判决A公司支付李先生病假工资、丧葬补助费、一次性抚恤金共计98500元。

五、律师点评

洛阳劳动律师｜河南蓝锐律师事务所副主任郭世斌律师答疑解惑：

员工患病或非因工死亡，其遗属可以享受哪些待遇？

1、病假工资待遇

根据劳动部关于发布《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的通知第三条规定，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：（一）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。（二）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。因此，劳动者有权要求用人单位支付医疗期病假工资，病假工资标准不得低于当地最低工资标准的80%。

2、丧葬补助费

根据河南省劳动和社会保障厅关于调整企业职工和离退休人员因病或非因工死亡待遇等问题的通知规定；

在职人员因病或非因工死亡，丧葬补助费调整为按职工死亡当月本企业养老保险人均缴费工资3个月的标准发给。离退休（退职）人员因病或非因工死亡，丧葬补助费调整为按所在省辖市上年度企业离退休人员3个月人均基本养老金标准发给。

3、一次性抚恤金

根据河南省人力资源和社会保障厅、河南省财政厅关于调整企业职工基本养老保险参保人员因病或非因工死亡丧葬抚恤待遇等问题的通知规定；

一、参保退休人员因病或非因工死亡，丧葬补助金（费）和一次性抚恤金仍按《河南省劳动和社会保障厅河南省财政厅关于调整企业职工和离退休人员因病或非因工死亡待遇等问题的通知》（豫劳社养老〔2007〕36号）规定执行。

二、参保退职人员2011年7月1日（含）之后因病或非因工死亡，在按照豫劳社养老〔2007〕36号文件规定发放丧葬补助金（费）的同时，增发一次性抚恤金，由基本养老保险统筹基金支付；参保退职人员抚恤金按本人生前最后一个月基本养老金（退职生活费）20个月的标准发给。

三、自2011年7月1日起，将尚未办理退休手续的参保人员的丧葬补助金（费）和一次性抚恤金纳入基本养老保险统筹基金支付。其中：

（一）参保单位职工2011年7月1日至2013年12月31日因病或非因工死亡，丧葬补助金（费）和一次性抚恤金标准仍按豫劳社养老〔2007〕36号文件规定执行，已经由用人单位按照36号文件规定支付过的，由社会保险经办机构结算给用人单位。

自2014年1月1日起，参保单位职工因病或非因工死亡，丧葬补助金调整为按照其参保地所在省辖市或省直管县（市）上年度企业离退休人员人均基本养老金3个月的标准发给；在省社会养老保险事业管理局领取待遇的，按照上年度全省企业离退休人员人均基本养老金3个月的标准发给。抚恤金按照本人参保缴费年限确定，缴费每满1年发给1个月本人实际缴费年限最后24个月月平均缴费工资的抚恤金，最多不超过20个月。

（二）自2011年7月1日起，灵活就业等以个人身份参保的人员退休前因病或非因工死亡，由基本养老保险统筹基金支付丧葬补助金和抚恤金。丧葬补助金按照其待遇领取地所在省辖市或省直管县（市）上年度企业离退休人员人均基本养老金3个月的标准发给；在省社会养老保险事业管理局领取待遇的，按照上年度全省企业离退休人员人均基本养老金3个月的标准发给。抚恤金按照本人参保缴费年限确定，缴费每满1年发给1个月本人实际缴费年限最后24个月月平均缴费工资的抚恤金，最多不超过20个月。

（三）缴费年限含视同缴费年限和实际缴费年限，不含折算工龄。缴费年限不满1年按1年计算。实际缴费年限不满24个月的，以实际缴费年限的月平均缴费工资为基数计发抚恤金。

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