吴越律师
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黑龙江省海林先天性心脏病重疾险以免责条款为由拒赔,吴律师接手后一审胜诉二审成功调解,成功获赔22万多

发布者:吴越律师 时间:2026年08月14日 187人看过 举报

2026-08-14

律师观点分析

基本案情:

赵某(2015 年出生),其母亲 2016 年 7 月为其某重疾险,保额 25 万元。24年赵某确诊主动脉瓣二瓣化、先天性心脏病,并做开胸心脏手术。 25 万元重疾保险金理赔,保险公司拒赔,理由:疾病属于合同约定 “先天性畸形” 免责情形,先天性疾病是出生即存在的确定风险,不在保险保障范围。一审我方胜诉后,保险公司提起上诉,为我方当事人尽快拿到赔偿金,二审调解,赔偿金额为22万多。

结果:

一审胜诉,二审成功调解,保险公司向我方当事人支付重大疾病保险金22万多元。

??吴越律师,9年级专业化保险律师。??吉林省律师协会金融证券保险法律专业委员会委员。 ??... 查看详细 >>
  • 执业地区:吉林-长春
  • 执业单位:吉林吉天行律师事务所
  • 执业证号:1220120********90
  • 擅长领域:保险理赔
吉林吉天行律师事务所
1220120********90 保险理赔