一、伤残鉴定标准。目前可以用的伤残等级鉴定标准主要有三个,不同的标准对应了不同的等级,而且可能相差比较大。所以,首先要确定适用的伤残等级鉴定标准。
二、以工伤为例,在工伤中,四根手指同时离断的情形最为常见,交通事故中很少会发生单纯手指离断的情形的,所以我们探讨最常见的情形。工伤经过认定后,伤残鉴定适用相关规定,根据该标准十级条款第12条之规定,身体任何部位的骨折愈合后无功能障碍就可以符合十级伤残,这也是工伤中经常使用的标准条款,也是一个兜底性条款。手损伤的评残呢,主要以单纯骨折无功能障碍、功能障碍、离断缺失来判断,功能障碍可以参考标准的B.2进行评分,然后按照分值确定相应的伤残等级即可。如果是离断,那么每个人的情形都是不完全一样的,基于这种特殊情况,在现行标准无条款直接对应的时候,参照标准中B.1 手功能缺损评估参考图来确定分值,这一定要结合影像资料来确定最终离断的程度和位置,一手除拇指外的四指离断,至少评分可以达到40分,可以评定七级伤残。如果掌指关节缺失,可以评定六级伤残。
三、工伤赔偿,根据相关规定,工伤待遇主要是医疗费、停工留薪期工资、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、劳动合同期满后的伤残就业补助金和工伤医疗补助金。具体数额需要根据个人实际情况逐项计算。