【系统统一编号】

基本事由

境外中资企业名称

中文：

注册地

外文：

再投资境外企业（项目）名称

中文：

注册地

国家（地区）：（下拉式列表选择）

省（州）：

城市：

外文：

再投资规模

投资总额________，其中：1.自有资金________；2.境内银行贷款________；

3.境外银行贷款________；4.其他________。

再投资简介

（包括经营内容、规模、产品/市场、配套基础设施、投资回收期等。如属于并购类投资，需包括并购目标公司的生产经营状况、资产财务状况以及具体收购方案等）

注册资本

_____

股权结构

境外中资企业占股比：

其他方股东名称及股比：

设立方式

○新设              ○并购  

经营范围

所属行业

（下拉式列表选择）

多层级再投资报告说明

（如该境外中资企业通过设立多层级企业实现再投资，则需填写此项）

附件：

1.《企业境外投资证书》（即境外中资企业获得的证书）

本单位保证以上填报事项及材料的真实性，承诺遵守中华人民共和国及投资目的地相关法律法规，并按照《境外投资管理办法》（商务部令2014年第3号）的规定开展境外投资。

                                                            企业盖章：

                                                          年    月    日