王峥律师

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  • 擅长领域:刑事辩护行政诉讼工程建筑合同纠纷职务犯罪

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【合同纠纷】保险公司重疾险拒赔,王律师出奇招化解鉴定风险

发布者:王峥律师|时间:2023年01月12日|分类:合同纠纷 |1850人看过

律师观点分析

案件简述:

      2020年4月姚女士因为脑出血住院治疗,姚女士在某保险公司购买了重疾险保险产品,出现特定的重大疾病情况可予以赔付。姚女士认为已经达到了重大疾病的特定情况,保险公司却说经过他们的专业医师判断,姚女士的情况不符合重疾险的赔付标准。其后,姚女士委托了我们律师……

案件结果:

       法院判定保险公司应当赔付重疾险。

律师点评:

       本案的难点在鉴定是否属于双方约定的重大疾病,保险公司凭借着其背后的合作医师团队,断定我方没有达到重疾险标准。我方通过委托法院进行鉴定,避免了不公平现象的出现,再者在鉴定时我方提供关键的医学证据用以辅佐鉴定机构的鉴定过程,最后成功达到姚女士的理想目的。

律师建议:

       我们在签订购房合同、保险合同、施工合同等往往处于弱势地位,本案中保险公司就是利用了自身的优势地位给姚女士造成了诸多的困扰。在此类案件中,往往购房者是消费方、保险购买人是消费方,但是却无法更改双方的格式合同条款,本是消费者却无法得到合理的保护。此时,我们就要善于运用法律对此类弱势群体的保护规则,在诉讼中寻求公平公正,在法律中寻求保护。


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