君审保险律师律所律师

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  • 擅长领域:保险理赔

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热射病拒赔合理吗?

发布者:君审保险律师律所律师|时间:2025年06月17日|分类:保险理赔 |272人看过

▲ 保险责任定性:热射病属于意外伤害而非疾病(《ICD-11编码》XD84.0)。
▲ 三重索赔架构


险种赔付要件关键证据
意外险高温环境下突发意识丧失工作记录/气象局高温红色预警
医疗险CRRT治疗费+多器官支持费用ICU账单+肝功能报告(AST>1000U/L)
重疾险遗留永久性肾衰/肝衰竭肌酐>442μmol/L持续30天
▲ 司法利剑
援引(2024)鲁民终XX号判例:“用人单位未提供防暑措施导致热射病,保险公司赔付后有权向雇主追偿”。


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