▲ 拒赔核心焦点
冠状动脉损伤未达标：90%以上理赔需满足以下任一：? 冠状动脉瘤最大径＞8mm（Z值＞10）；? 冠脉狭窄＞70%（冠脉CTA证实）；
年龄限制：部分旧条款限定"仅≤18岁赔付"，成人川崎病被拒。
? 破局策略
影像证据强化：急性期心脏彩超显示冠脉内径＞正常值3倍（右冠＞4mm/左冠＞3.5mm）；恢复期冠脉造影TIMI血流≤2级；
并发症索赔：心肌梗死需肌钙蛋白＞10ng/ml+ECG新发Q波；心包填塞需超声示积液＞2cm；
法律救济：援引2020新规"严重川崎病"定义（银保监发[2020]42号），主张覆盖成人患者。
