申请人：________，男/女， 族，______年______月______日生，住_____________________，身份证号码：______________，联系电话：____________。
请求事项
请求贵院延长申请人_______诉被告_______关于_______纠纷一案的举证期限至_______年_______月_______日。
事实和理由
申请人_______诉被告_______关于_______纠纷一案，原定举证期限自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日，因申请人（写明申请延长举证期限的理由），在该期限内提供证据确有困难，特向贵院请求延长举证期限至_______年_______月_______日。请贵院予以准许！
此致
______________人民法院
申请人：（签名）
二〇二_______年_______月_______日
