自愿放弃参保申请书

尊敬的               公司领导：

您好，我是      ，公民身份号码：                   ，于   年     月    日入职公司。任公司     一职。入职当日公司人员即告知我正式录用的员工将会统一为其购买社会保险（包含五险），并清楚告知购买社会保险后的权利义务以及不够买社保可能存在的法律风险，但是因为我已经在老家购买了新农村合保险和其他个人原因，特申请公司不再为我购买社会保险。

本人自愿承担因此而产生的一切法律责任和后果，自愿放弃缴纳社保后应享受的所有福利待遇。若因此而违反国家有关法律法规，相关部门追究的一切责任都由本人全部承担；若劳动及有关部门要求公司补缴社保，则补缴社保的一切费用都由本人承担，本人同时承诺在任何时候及任何情况下，放弃追究公司的一切权利。

特此申请！

上述表述申请人全部清楚、明白，均是申请人的真实意思表示。

                                     申请人：

                                   年    月   日