杜杰锋律师
被告人主观上虽具有非法行医的故意，但对造成就诊人死亡的严重后果仅具有过失，且被告人已年满七十五周岁，属于投案自首，具有积极赔偿等量刑情节，根据《刑法修正案(八)》规定，可宣告缓刑。
【案情】
被告人王某某在无执业医师证书和《医疗机构执业许可证》的情况下，自1995年起非法为他人治疗不孕症。2011年12月29日上午，被告人王某某在宝应县安宜镇北门大街xx号家中，为被害人陈某某分别使用30ml硫酸庆大霉素、氯化钠注射液、地塞米松注射液配置液和30ml氯化钠注射液、注射用糜蛋白酶配置液，疏通输卵管治疗不孕症，致陈某某药物过敏死亡。宝应县公安局物证鉴定室出具的法医学尸体检验鉴定书认定，陈某某系药物致急性过敏性休克死亡。
被告人王某某对公诉机关指控的犯罪事实无异议。
被告人王某某辩护人的辩护意见为：(1)被告人王某某在案发后主动投案，如实供述犯罪事实，应属自首。(2)被告人王某某犯罪时已满75周岁，且是过失犯罪，应当从轻或减轻处罚。(3)被告人认罪、悔罪，且与被害人亲属达成了赔偿协议，已赔偿被害人亲属20万元，取得了被害人亲属的谅解，具有酌定从轻情节。
鉴于以上三点，建议对其减轻处罚并适用缓刑。
【审判】
宝应县人民法院审理后认为，被告人王某某未取得医生执业资格非法行医，造成就诊人死亡，其行为已构成非法行医罪。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款，第六十七条第一款，第十七条之一，第七十二条第一、三款，第七十三条第二、三款，第五十二条，第五十三条，第六十四条，《最高人民法院关于处理自首和立功具体应用法律若干问题的解释》第一条，第三条之规定，判决如下：
被告人王某某犯非法行医罪，判处有期徒刑三年，缓刑四年，并处罚金人民币一万元。
一审宣判后，被告人王某某在法定上诉期内未提起上诉，公诉机关亦未抗诉，该判决已发生法律效力。
【评析】
行医是直接关系到人民群众生命健康安全的特殊职业，因此国家对这一行业的管理极为严格。具体来说，行医必须具备执业医师证书和《医疗机构执业许可证》，否则就可能构成非法行医罪。所谓非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人非法行医，为他人治病，情节严重的行为。
根据《刑法》三百三十六条第一款的规定：" 未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。"因此本案中王某某的法定刑在十年以上。而刑法规定适用缓刑的前提条件是"被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子"。因此王某某最后的宣告刑必须在三年以下，才可能适用缓刑。。
从本案来看，王某某具有诸多法定或酌定从宽处罚情节。首先，根据《刑法》第三百三十六条第一款的规定："已满七十五周岁的人故意犯罪的，可以从轻或者减轻处罚;过失犯罪的，应当从轻或者减轻处罚。"本案中被告人王某某犯罪时已年满七十五周岁，依法可以减轻处罚。其次，被告人王某某于案发后主动向公安机关投案，并如实供述自己的罪行，是自首，依法予以从轻处罚。再次，被告人王某某与被害人亲属达成赔偿协议，取得被害人亲属的谅解，有一定的悔罪表现，可酌情从轻处罚。综合上述法定及酌定从宽情节，决定对其减轻处罚，判处其有期徒刑三年，并给予其四年的缓刑考验期限。