众所周知，“过错”是侵权行为构成要件之一。侵权责任法规定，医疗机构的过错由患方举证，但由于当事人医学知识的匮乏，将该举证责任寄希望于司法鉴定机构。事实上，一些复杂的医疗纠纷案件，当事人必须在庭审质证中指明院方的过错点，否则，由于司法鉴定人员专业局限性，不一定能发现院方的全部过错。

院方过错分为两种，一种是故意的，即夸大治疗效果、或为获利而进行不该实施手术等，比如患者为不稳定性心绞痛I级，医院给予5个支架;一种是过失的，如未尽谨慎注意义务、提示告知义务等，比如胎儿已经通过B超检查发现肺动脉高压，医生却未告知孕妇进一步检查。在医疗技术损害责任纠纷案件中，医疗机构过错直接影响对因果关系参与度判断，进而影响赔偿责任的大小。

案例：

李某诉甲医院医疗技术损害责任纠纷案件

2013年9月，48岁患者李某，女，因牙龈出血不止，伴头疼，查血常规显示白细胞15.7×109/L，中性细胞数7.6×109/L，血红蛋白156g/L血小板计数100×109/L，另查，双肺呼吸音清，湿性罗音，心前区未触及震颤，无心包摩擦感，心率85次/分，律绝对不齐，第一心音强弱不等，二尖瓣可闻及双期杂音，无心包摩擦音，周围血管征阴性。后入血液科细查异常红白细胞形态检测见异淋占淋巴细胞64%，LDH989.1U/L，降钙素原阴性，行骨髓检查，初阅骨碎片显示急性淋巴细胞白血病。

2014年10月1日入血液科住院治疗，诊断“急性淋巴细胞白血病，中枢神经系统白血病，冠心病，心律失常、心房颤动。当日，患者做染色体核型分析，查血清，做了一般细菌涂片检查、真菌涂片检查、一般细菌培养和鉴定。第二日早，患者自述左下肢发麻伴活动障碍，查体：心浊音右边扩大，心率决定不齐，左下肢肌力为0级，左足背动脉搏动减弱。第三日行双下肢血管彩超示：股动脉、股浅深动脉、腘动脉、足背动脉闭塞，右下肢动脉粥样硬化斑块形成，官腔通畅，诊断：左侧骼总动脉栓塞。后行高位截肢术。李某以医院未能认真检查，延误病情为由，将该院诉至法院，要求赔偿医疗费、误工费，残疾赔偿金32万，精神抚慰金2万，并承担鉴定费。

诉讼中，法院委托鉴定机构对医院诊疗行为进行鉴定，鉴定机构出具鉴定报告医院：医院未及时进行心电图检查存在过错，且发现栓塞可能性后未及时检查治疗，延误患者诊断及治疗，与患者高位截肢存在因果关系，医疗过失参与度理论系数值30%-40%。根据该鉴定，法院判令医院承担40%赔偿责任，赔偿李某医疗费、残疾赔偿金等8万，赔偿精神抚慰金5000元，并承担本案鉴定费。

分析解答：

本案中，由鉴定可知，医院过错承担为未及时进行心电图检查存在过错，且发现栓塞后未及时治疗，延误患者诊断及治疗，因此，医院过错行为与患者损害后果存在因果关系，法院据此确定医院在责任范围内承担赔偿责任。