医疗告知不全引发医疗纠纷的探析与应对
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一、 医疗告知义务的界定与核心要求
什么是医疗告知义务？它的核心作用和法律精神是什么？
医疗告知义务是指医务人员在诊疗活动中，有义务向患方说明病情、医疗措施等与患者疾病相关的医学信息。这一义务的核心在于保护患者的知情同意权和自主决定权。
医疗告知义务体现了法律对于患方知情权、选择权和自主决定权的尊重，医疗告知义务属于法定义务，而非诊疗合同的约定义务。
告知义务要求，诊疗活动中，医务人员向患者或其家属充分、明确告知病情、诊疗方案、医疗风险、替代医疗方案等相关信息，医务人员履行了告知义务（说明义务），要取得患者的明确同意，这体现了了患方的知情权、选择权和自主决定权。
虽然许多医师将签署知情同意书的首要目的视为防范医疗纠纷，但法律强调，履行告知义务的根本目的在于尊重患者的生命，以及对民事主体生命权、健康权等合法权益的保护。告知义务是法律规定的医务人员在诊疗活动中的法定义务。
医疗告知义务的法律法规 可以查看往期的这篇文章。
我国法律对医疗告知的内容、方式和标准提出了哪些要求？
告知内容
告知方式
告知标准
患者维权实战：4步构建告知→损害的可验证因果链
二、 医疗告知不全的类型与表现
医疗告知不全或不足主要集中在哪些类型？具体表现是什么？
之前有文章统计某省份2012年至2022年间医疗损害责任纠纷案件，医方告知不足过失主要集中在以下六类，其中手术告知不足、病情告知不足和风险告知不足是主要类型：
| 类别 | 占比（%） |
|---|---|
| 手术告知不足 | 44.4% |
| 病情告知不足 | 23.8% |
| 风险告知不足 | 20.6% |
| 健康宣教告知不足 | 5.6% |
| 药物使用告知不足 | 3.7% |
| 出院转院告知不足 | 1.9% |
医疗告知不足的具体表现涵盖诊疗活动的多个环节：
费用与医保
药物使用
特殊检查/治疗
拒绝治疗
手术过程
医疗资源
告知方式
医疗纠纷高发因素：医疗告知，知情同意，容易忽略的风险
哪些特殊情形会影响医疗告知义务的履行？
在某些特殊情况下，告知义务的履行会受到限制或有特殊要求：
紧急救治义务与告知义务
保护性告知
告知义务与隐私权
拒绝治疗的限制
民法典新规：告知义务、“知情同意”要求以及医生该如何告知？
三、 告知缺陷的法律认定与责任承担
医疗告知缺陷在司法实践中的争议焦点是什么？
争议焦点主要集中在履行告知义务的标准和边界、告知对象的正确性以及告知缺陷与损害后果之间的因果关系认定：
履行标准的判断难题
告知内容的深度
告知对象的正确性
因果关系的法律判断
医疗告知缺陷通常承担何种法律责任？责任比例如何划分？
责任承担的前提
原因力认定
责任形式和内容
四、 针对性解决策略与改进路径
为预防和化解医疗纠纷，应如何界定告知内容的范围和深度？
医务人员应遵循全面、明确的原则，在广度和深度上完善告知内容：
广度上
深度上
评估理解程度
如何规范多元化告知方式和管理机制，以确保告知效力？
在《民法典》支持告知方式多元化的背景下，需要采取措施规范告知方式和证据留存：
证据留存
线上告知的规范
加强培训
