有很多遭遇医疗纠纷的患者或者家属，已经意识到发生了医疗纠纷，也有这种封存病历的意识，但是并不知道病历包含哪些内容。又或者出院后仅仅去病案室复印一份，认为这就是病历了，因为病案室的人说这就是所有的病历了，但实际上并不是这样，病案室复制到病历是不包含病程记录、长期医嘱、临时医嘱、护理记录等内容的，所以大部分患者或者家属去病案室复制或者是从医院的公众号申请的复制病历都是不全的。
还有很多患者拿到病历后，拍照顺序很乱，比如入院记录在中间，护理记录放在最前面，病程也没按照顺序来说，这对于我们看病历的人都是一种负担。所以患者或者家属在拿到病历后一定要按照符合医生观看思维的顺序进行拍照。
那么病历的内容到底包含哪些，大部分人也都听说了包含主观病历和客观病历，而这些专业名词对于普通人来说也很复杂，今天就用最直白的方式把病历可能包含的内容整理给大家，大家根据患者的实际住院情况对照着，看是否缺失相关病历内容。在拿到病历后也要按照相应的顺序进行拍照，发给您要咨询的医疗律师。
病历封存的内容及一般顺序：
1.住院病案首页及住院证、病案内容目录表
2.居民死亡医学证明(推断)书
3.出院记录或24小时内入出院记录、死亡记录或24小时内入院死亡记录
4.入院记录
5.病程记录(按页数次序顺排)
6.术前小结
7.术前讨论记录
8.手术审批书(手术报审记录)
9.手术知情同意书
10.麻醉知情同意书、围手术期镇痛知情同意书
11.麻醉前评估及计划单、麻醉术前访视记录
12.麻醉记录(或待产记录)
13.麻醉复苏护理记录、麻醉术后访视记录
14.手术清点记录
15.手术安全核查记录
16.手术记录(或产时记录)、医用耗材合格证粘贴单
17.术后病程记录(或产后记录)
18.疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录
19.医患沟通记录、授权委托书及委托双方有效身份证明复印件
20.会诊记录
21.病危(重)通知书
22.输血治疗知情同意书
23.特殊检查、治疗知情同意书
24.药品、诊疗项目、耗材使用知情同意书
25.特殊治疗记录单
26.转运交接单
27.ICU记录单、各类监测单(按页数次序顺排)
28.患者护理记录单(按页数次序顺排)
29.病理资料(按日期先后顺排)
30.医学影像检查资料(按分类及日期先后顺排)
31.血尿粪常规、临床化学免疫微生物检验报告、其他检查资料
32.长期医嘱单(按页数次序顺排)
33.临时医嘱单(按页数次序顺排)
34.体温单(按页数次序顺排)
35.入院宣教、其他诊疗资料，死亡患者的门诊病历
36.住院病历质量评定标准
以上就是病历的内容及一般封存顺序，根据患者自身情况确定有哪些内容。例如：如果患者没有手术，那手术相关的内容全部都是无的。大部分医院都是会提供目录的，可以根据该表和医院目录进行查看。
