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春运出行提示 | 发生事故后别慌张,保险理赔看这里,教你获赔更多!

作者:刘则通律师时间:2021年02月20日分类:律师随笔浏览:285次举报

春运的脚步已开启,受疫情影响提前回家的伙伴们已经开始筹备了,选择开车回家的人更是不在少数,每年春运的高速路上总会遇见大祸小祸,万一碰上了,应如何获得赔偿?

保险理赔处理的步骤有哪些?有什么注意事项呢?如何确保赔的更多呢?今日普法小课堂告诉您保险车辆发生保险事故后,被保险人应在48小时内通知保险人。

保险理赔需要哪些流程?

 

保险理赔需要按照民法典及相关法律规定的如下流程进行:

 

①及时提供事故相关证明和资料

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。如:《交通事故责任认定书》、治疗的医药费发票等资料。

保险公司按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

 

②保险公司需及时作出核定并对属于保险责任的,履行赔偿或给付保险金义务

根据《保险法》第二十三条规定:

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

 

③对于不属于保险责任,自作出核定之日起三日内告知被保险人并说明理由

根据《保险法》第二十四条规定:

保险人依照本法第二十三条 的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

 

④保险人应在收到请求和资料起60日内及时支付可以确定数额的保险赔偿金

根据《保险法》第二十五条规定:

保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

 

交通事故保险赔偿注意事项:

 

1、切忌先修理后报销

一些车主在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。

实际上,车主如果不向保险公司报案就开始修理车辆,在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用,差额部分将由车主自己承担。

 

2、委托修理厂理赔需慎重 

一些车主为了方便,发生事故后不与保险公司直接联系,而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。

此行为风险很大,有的修理厂会让车主走一些“歪门邪道”以达到赔付目的,而这些“歪门邪道”如果被保险公司查实,车主不但需要自己承担责任,还会在保险公司留下不良记录。

 

3、不计免赔范围有限制

即使投保了不计免赔险,车主不一定就能获得全额理赔。

保险公司为了防范道德风险,会对一些特定的事故定出单独的免赔率,这些免赔率不属于不计免赔范围。

如多次出险、超范围行驶和理赔证件不全等,保险公司一般会加扣免赔率。不计免赔险是附加险,主要针对车损险和第三者责任险等主险,对于自燃险、玻璃单独破损险等附加险,不计免赔险并不起作用。 

 

4、不要随意包揽事故责任

有的车主认为有保险公司赔付,因此将所有的责任全部承担。实际上,保险公司根据车主承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。

 

在车祸理赔中遇到任何的法律纠纷都是有可能,这时可以先咨询专业人士得到处理意见。

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