梁波律师

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W0301医院对肿瘤病人肺部感染评估不充分,未行必要检查,未及时行规范的抢救,造成病人死亡,承担赔偿

发布者:梁波律师|时间:2018年04月25日|分类:医疗纠纷 |653人看过

天津垚众律师事务所医疗维权案例分析

【前言】引导患者及其家属理性表达诉求、依法维护权益,有利于协助相关部门更好运用法治思维和法治方式解决问题、化解矛盾,促进医疗纠纷在法律的框架内化解,维护社会和谐稳定。为了把医疗纠纷的解决纳入法治化轨道,保障合理合法诉求依照法律规定和程序就能得到合理合法的结果,为了使得患者及其家属明确自己在就医时,合法权益是否受到了侵害,我们将分专题讨论医疗侵权案例。上期专题为违反知情同意专题,有需要了解该专题的请登录网址:www.tjliangbo.com,或请与天津垚众律师事务所联系:电话:022-86366548  18526709319,地址:天津市南开区宾水西道水乡花园5-1304(南翠屏地铁站以东200米,奥体中心以西800米 )。本期为肿瘤诊治过错专题:实际上随着恶性肿瘤发病率不断增长,随之带来肿瘤相关的医疗纠纷,如:肿瘤治疗价格昂贵,过度医疗问题等;由于常规的肿瘤治疗效果很不令人满意,出现了大量的肿瘤治疗新技术,新技术资质的问题涉及到依法行医的法律风险;疗效差:常规的肿瘤治疗效果很不令人满意;其它还包括漏诊误诊、并发症合并症的合理治疗,抢救等。下一期为违反医疗规范专题,如有任何建议和要求,欢迎您提出。 

【案例】董某、于某某等与天津市某某医院医疗损害责任纠纷一审民事判决书//2015)西民四初字第678号天津市河西区人民法院民事一审判决医疗损害责任纠纷//(2015) 医疗案例 (16)肿瘤第 0301 号 

【基本案情】董某某,1950915日出生。主因“咳嗽、乏力2月余”于2015423日入住被告天津市某某医院。入院诊断:1、肺癌纵隔、骨、肾上腺转移-Ⅳ期;2、腹主动脉瘤支架术后;3、陈旧性脑梗塞;4、糖尿病。董某某2015414日至2015423日曾在天津市第四中心医院住院治疗,出院诊断为肺恶性肿瘤合并感染等。入被告天津市某某医院后行相关检查,于2015430日行CT引导下左肾上腺穿刺活检:肺腺癌转移、分化较差,不除外肉瘤样癌。57日行化疗(培美曲塞联合卡铂),化疗后病情未见缓解,给予保肝退黄、输入红细胞及血小板等支持治疗。2015528日上午1005分董某某突然出现意识丧失,呼吸浅慢,护士急招值班医生至病房,血氧饱和度测不出,予尼可刹米兴奋呼吸,于1013分心率降至48/分,予心三联处理后无效,于1015分宣布临床死亡。 

【损害后果】死亡诊断:1、肺癌纵隔、骨、肾上腺转移-Ⅳ期;2、呼吸循环衰竭;3、腹主动脉瘤支架术后;4陈旧性脑梗塞;5糖尿病。 

【医疗鉴定】2016928日天津市医学会作出医疗损害意见书,鉴定意见:董某某“晚期肺癌并多发转移(Ⅳ期),且合并有脑梗死、糖尿病?。化疗后重度骨髓抑制、肝损伤及重症感染系该患者死亡的主要原因。但医方在诊疗过程中存在不足,与患者死亡有一定因果关系,其原因力为轻微因素”。 

法院认为被告天津市某某医院关于对董某某的治疗符合相关操作规程,没有过错的答辩意见,缺乏充分有效证据证明,本院不予支持。参考天津市医学会的鉴定意见,本院酌情确定被告天津市某某医院应当就原告合理合法的损失,承担10%的赔偿责任。 

【判决结果】本判决生效之日起十日内,被告天津市某某医院赔偿原告医疗费等损失合计75272.97元。 

【垚众医学专家辅助人意见】被告天津市某某医院对肺部感染评估不充分,化疗前董某某存在间断发热及咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,没有胸部影像学检查;董某某在住院期间间断出现呼吸困难症状,但被告天津市某某医院未行动脉血气分析及心功能检查(包括临终前);被告天津市某某医院在2015528日董某某突发意识丧失,病情发生突然变化时未及时行规范的心肺复苏术,仅给予呼吸兴奋剂及心三联处理。 

【垚众律师点评】患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。 

【适用法律】《中华人民共和国侵权责任法》(2009主席令11届第21号)第十六条“侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。第二十二条“侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。”

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