对于床栏杆，协议应分为两部分。首先，应列出所有类型的应安装床栏杆的患者。这些可能包括术后患者、八岁以下儿童、所有牵引患者、所有昏迷患者等。协议的第二部分应给予护士在任何其他情况下使用床栏杆的权力，如果他们认为有必要的话。重要的是，应鼓励医疗人员主动预防患者意外。

过于严格的协议会降低这一积极性。但是，需要强调的是，护士的创新自由仅限于在通常不需要的情况下使用安全装置。在强制性清单所列的情况下，护士不能随意忽视安全装置。在床栏杆的情况下，护士可以对不符合所述类别之一的患者使用它们，但禁止不对属于所述类别之一的患者使用它们。

医疗方案通常涉及医学意见所涉及的程序。医生可以要求用一升5%葡萄糖给病人注射一克青霉素。护士将决定要使用的静脉(IV)流体套件的类型、要使用的针头的大小和类型以及要使用的静脉的位置。这些决定应成为医疗方案的一部分。除非所遵循的方案与医生的医嘱相反，否则这不会造成问题。

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